高脂肪小心引起脂肪肝輕度脂肪肝不必太緊張
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近日,廣東地區脂肪肝疫情學調查結果顯示,城市人口脂肪肝患病率爲17.5%。脂肪肝的高發者中,體重指數爲23-28的超重者中,約有31.9%的人患脂肪肝。肥胖者更嚴重,55.4%的人是脂肪肝。也就是說,超過一半的肥胖患者,肝臟也肥胖了。
患脂肪肝實際上也不必太緊張,對於輕度、中度患者,只需要飲食控制、多運動,糾正不良生活習慣,基本上就能控制病情。
9成以上患者病情輕
陳先生是公司經理,經常與客戶交往。今年的體檢超聲波檢查中發現了脂肪肝,醫生說只是輕度脂肪肝,不需要吃藥,只要注意控制飲食,少喝酒,多運動就能控制病情。像陳先生這樣患脂肪肝的人很多,關於脂肪肝,乎,也有擔心的人。脂肪肝是什麼病,應該治療嗎?
脂肪肝是僅次於病毒性肝炎的第二個常見肝病,隨着人們生活水平的提高,脂肪肝的發病率也逐年上升。
稍微翻譯一下脂肪肝的形象就是肥胖的肝臟,一般來說,肝內脂肪甘油三酯的體積大於正常肝臟溼度的5%,被診斷爲脂肪肝。我們通常所說的脂肪肝是指非酒精性脂肪肝。
廣東地區脂肪肝疫情病學調查結果顯示,絕大多數脂肪肝患者輕、中度,96.48%的患者病情並不嚴重,但值得注意的是,中度脂肪肝患者如果不控制體重、減少脂肪攝入,脂肪肝將以每年1-3%的速度發展爲脂肪性肝炎、肝硬化,到肝纖維化時,病情不能逆轉,肝臟將受到很大損害。
脂肪肝的原因
的原因1:肥胖
危險指數:★★★★★
對策:減肥
適用於所有過重、肥胖(內臟性即腹部突起型)和體重快速增加者。
醫生建議:
控制飲食、運動、改變生活方式,如果不能減輕體重,體重指數在27以上,可以適用減肥藥物,如抑制食慾的西布曲明,可以減少吸收的奧利斯,但這些藥物必須在醫生的指導下使用。在此指出,即使體重下降太快,肝臟的負擔也會增加。肝臟是分解脂肪的工廠,短時間加班,負擔不起代謝障礙。
致病原因2:高脂血症
危險指數:★★★★★
對策:降脂藥
適用於血脂障礙,基礎治療如飲食控制、運動、減肥、降糖藥3~6個月無效者。
醫生建議:
有高脂血症的人中,20%-92%患有脂肪肝,對於血脂紊亂的患者,可以選擇貝特類物和他汀類膽固醇的藥物等。
需要注意的是,降低血脂的藥物具有肝毒性,在降低血脂的過程中有可能損害肝臟的藥源性,因此服用這樣的藥物必須遵從醫生的指示。
疾病原因3:胰島素抵抗
危險指數:★★★★★
對策:胰島素增敏劑
適用於2型糖尿病、糖耐量損傷、內臟性肥胖患者。
醫生建議
糖尿病患者約28%-55%患脂肪肝,研究表明脂肪肝患者有明顯的胰島素抵抗、糖代謝異常和胰島素敏感性下降。因此,使用胰島素增敏劑,如降糖劑和降糖劑,不僅可以治療2型糖尿病,還可以幫助脂肪肝患者。
致病原因4:肝炎
危險指數:★★
對策:肝臟保護藥
適用於3個月基礎治療無效者和肝活檢證明爲脂肪肝患者。
醫生建議:
一般脂肪肝患者需要定期監測肝酶和肝功能,轉氨酶上升時,肝臟發炎,即疾病進展,可能發生非酒精性肝炎,此時需要使用保護肝臟的藥物,選擇易善復、維生素e等
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