輕度中度脂肪肝預後良好
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脂肪肝患者檢查無特異性實驗指標,轉氨酶和血脂增高,影像學檢查如超聲波和ct是最主要的檢查方法。現在,超聲波和ct可以初步明確脂肪肝的有無及其程度,判斷肝內脂肪的分佈類型,即瀰漫性脂肪肝還是局爐性脂肪肝。另外,超聲波和ct檢查還可以提示肝硬化和肝內腫瘤的有無。由於超聲波診斷脂肪肝具有經濟、快速、無創傷等特點,定期對脂肪肝高危人羣進行肝超聲波檢查是早期發現脂肪肝的最佳方法。對於病史、臨牀、影像學初步確定的脂肪性肝病患者,有助於通過相關實驗室檢查,判斷病因、病情嚴重、伴隨病情。
脂肪肝病可以是獨立的疾病,但多見於肝臟全身性疾病的病理過程。應強調預防爲主、整體觀念、堅持基礎治療、動態隨訪觀察、合理用藥等原則。消除病因、控制原發病、調理飲食運動、糾正不良行爲或生活方式,都是整體治療的基本前提,大部分輕度或中度的單純性脂肪肝經過這些基本治療後,脂肪肝可以消退,直到完全恢復正常,提高患者的生活質量。對於脂肪性肝炎和高危因素引起肝病進展的人,適當應用藥物輔助治療,促進肝內脂肪消失,抑制肝細胞壞死、炎症、纖維化和可能伴隨的其他代謝綜合徵的進一步惡化。
脂肪性肝病的預防和治療需要醫療人員的良好合作。熱情細緻的服務、相互理解和尊重、誠實的交流信息、健康教育、避免進入疾病的誤解、就診日記(飲食習慣、運動、生活方式)的分析及其改善方式的選擇、調動患者的積極性、確立克服疾病的自信、提高自我保健的技術和自我檢查效果的能力等,都是良好的醫療關係。
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