腿痛爲什麼會引起頸椎病?腿和頸椎有什麼聯繫?
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頸椎病是中、老年人的常見病之一。頸椎在長期性生活工作中遭受各種各樣要素的刺激性,例如頸椎部遭受風寒、外傷、老化、勞損和不正確的睡姿、工作姿勢等,都可造成頸椎生理曲度的轉變和頸椎間盤、關節、韌帶等組織的退行性轉變,刺激性或壓迫頸神經根、脊髓、椎動脈、頸交感神經等組織出現一系列相應症狀。頸椎病分型多,不同類型的頸椎病症狀也不同。這裏只介紹一種可引起腿痛的脊髓型頸椎病。
脊髓型頸椎病是指頸椎間盤向後突出、椎體後緣骨刺、黃韌帶肥厚、椎管狹窄、椎體滑動等原因直接壓迫脊髓、交感神經刺激引起脊髓血管痙攣等因素引起脊髓變性壞死,引起肢體功能障礙的症狀。脊髓型頸椎病分爲中央型和周圍型,中央型的發病從上肢開始,向下肢發展的周圍型的發病從下肢開始,向上肢發展。因此,脊髓型頸椎病的周圍型是引起腳痛的根本原因。由於脊髓兩側受壓,其臨牀表現主要是慢性雙下肢麻木、冷、痛、走路不穩定、步伐笨拙、顫抖、無力等。
有的患者訴說踩棉花感,頭重腳輕,搖晃。發病初期間歇性多,疲勞過多等症狀加劇。少數患者突然仰頭時全身麻木,腿軟,甚至摔倒。隨着病程的發展,症狀逐漸加劇,變成持續性,不完全痙攣性癱瘓,臥牀不起,呼吸困難。膀胱、直腸括約肌症狀也很常見,尿急、尿頻、排尿無力、大便無力,個別患者有功能障礙,也可以表現爲四肢癱瘓、三肢癱瘓、偏癱、交叉癱瘓等多種亞型。
脊髓型頸椎病的發病率佔各型頸椎病的10%-15%。臨牀上並非所有頸椎病都發展成脊髓型,而且大部分脊髓型頸椎病也可以治療。但是,發病期間必須防止走路不穩定而摔倒受傷。脊髓型頸椎病引起雙腿疼痛,間歇跛行,主訴與客觀檢查不一致,頸後伸展受限和疼痛三個特徵,本病可以明確診斷,個別困難者可以進行CT掃描、核磁共振或脊髓造影檢查,一目瞭然。
本病的治療以手術方法爲主,如果能早期治療效果一般很滿意。病程長時,脊髓變性或蜘蛛網膜炎形成者效果差。
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