專家提示:交感神經型頸椎病容易誤診
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頸椎病變壓迫刺激頸部交感神經時,必然會牽着頭髮動全身,株連九族,引起廣泛的錯誤複雜和混亂的臨牀症狀。交感神經型頸椎病常被誤診爲高血壓、冠心病心絞痛、腦血管和五官科疾病等多種疾病,其誤診率高達63%。因此,這些疾病治療無效時也要檢查頸部,也許病根在頸椎。
誤診原因:頸交感神經不僅廣泛分佈在頸椎管內的脊膜和血管周圍,還分佈在頭頸、上肢皮膚的汗腺、上胸、上肢血管周圍、頸內動脈、頸外動脈、椎動脈周圍、心臟、瞳孔約束肌、眼瞼平滑肌和咽喉等多個器官。頸椎病變壓迫刺激頸部交感神經時,一定會牽着頭髮動全身,株連九族,引起廣泛的錯綜複雜和混亂的臨牀症狀,這是不可思議的。
症狀複雜:(1)心慌、心煩、心煩、心前區疼痛、心率紊亂、陣發性心動過速、高血壓或低血壓等心血管症狀(2)頭痛或偏頭痛、頭暈、枕後痛膨脹、臉熱、充血、麻木等頭部症狀(3)五感症狀:眼球膨脹、怕光、眼淚、視力模糊、視力減退、瞳孔擴大、眼皮無力、金光、飛蚊症等交感神刺激症狀鼻咽不適、疼痛、鼻塞、異味感或耳鳴、聽力減退、耳聾、咽喉不適、乾燥、異物感、嘎嘎、牙痛等血管運動障礙:肢體冷、發青、麻、疼痛、浮腫、皮溫下降等血管痙攣症狀。指尖發紅、燒灼感、疼痛、腫脹等血管擴張症狀(5)皮膚髮青、發冷、乾燥、薄汗、汗水過多、毛髮乾燥、脫落、指甲乾燥無光澤、營養性皮膚潰瘍、低燒等神經營養和汗腺功能障礙症狀(6)交感神經損傷或切斷,可出現上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷的霍納徵(7)其他:噁心、嘎氣、胃不適、疼痛、便祕、尿頻、尿急、遺漏、閉經、失眠、多夢等症狀。
診斷要點:出現上述不明原因的症狀,特別是久治無效時,必須檢查脖子。如頸椎病陽性,x線顯示頸椎病變徵象,可排除其他原發性疾病,可確診。
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