乙型肝炎反擊痕跡 乙型肝炎病毒無處可逃
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乙型肝炎是機體感染乙型肝炎病毒引起的肝細胞病變、壞死、纖維化等一系列病理變化的肝病,乙型肝炎病毒是嗜肝病毒,對人體危害極大。乙型肝炎的症狀相對隱藏,容易被忽視和誤診。乙型肝炎病毒感染者主要分爲三類,哪三類?
乙型肝炎根據發病階段分爲三種類型
乙型肝炎病毒攜帶者:患者無症狀和體徵。肝功能正常,表面抗原陽性,無論是大三陽還是小三陽。HBV具有DNA陽性,均稱乙肝病毒攜帶者。佔乙型肝炎感染者的大部分。這類患者應進行肝組織學檢查(肝穿刺術),無炎症或炎症極輕,進行長期動態觀察。炎症明顯時,必須治療。
急性乙型肝炎:病程半年內稱爲急性乙型肝炎,一般發病急,身體發黃、尿黃、噁心、厭食等,表面抗原半年內消失較多,之後出現乙型肝炎表面抗體,極少數成爲慢性乙型肝炎。因此,我們必須注意這些異常症狀,以避免嚴重後果。
慢性乙型肝炎:佔決定性大對數,病程半年以上稱爲慢性乙型肝炎,有重量不同的症狀,不能轉移,反覆發作。幾乎沒有乙型肝炎的病史,偶然發現是慢性乙型肝炎。這種患者的相當部分有輕微的恐嚇痛,間斷髮作,但不受重視。根據重量不同的症狀和體徵,可以從以下幾點來理解,也可以增加對疾病的認識。
乙型肝炎的症狀表現
全身症狀:乙型肝炎患者體力不足,容易疲勞,其原因是肝功能受損,飲食減少,食物消化嘲笑障礙,營養物質攝取者不足。另一方面,由於炎症,消耗增加,攝取的物質因肝功能受損,無法充分代謝,滿足身體的需要。也許是乙型肝炎引起的精神和心理壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等也許有關係。
黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情嚴重時,由於膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度提高。血中膽紅素濃度提高後,膽紅素從尿中排出,使尿的顏色變深。是黃疸的最初表現。但是,熱出汗飲水不足,藥物等也會引起尿色的變化,所以必須注意區別。血液中膽紅素濃度持續增加時。可引起眼睛、皮膚黃疸。由於膽汁酸排放障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積在皮膚上。刺激末梢神經,引起皮膚瘙癢。出現黃疸,表明病情嚴重,正相關。
消化道症狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁需要食物消化。肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝炎還可能引起肝竇血流障礙,導致腸胃充血水腫,影響食物消化吸收。因此,乙型肝炎經常出現食慾不振、噁心、油膩、上腹部不適等。消化道的症狀也與預後有關。
肝脾腫大:炎症、充血、浮腫、膽汁淤積,急性乙型肝炎肝炎腫大。慢性炎症期間不愈的話,會反覆發作。肝內纖維結締組織增生,肝臟質地變硬。晚期由於大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎和慢性肝炎初期,脾臟多無明顯腫脹,之後脾臟網狀內皮系統增生,門靜脈高壓。脾臟充血,脾臟腫大。持續性脾腫大表明肝硬化。
肝區疼痛:該症狀多出現於慢性乙型肝炎患者,主要表現爲肝內部缺乏疼痛神經,乙型肝炎一般無劇烈疼痛。但是,肝臟表面有薄膜,稱爲肝臟包膜,肝臟包膜有疼痛神經分佈,肝臟炎腫脹時,肝臟包膜緊張,疼痛神經受到刺激,有些患者右上腹、右季肋部不適、疼痛。如果疼痛嚴重,要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。誤診給治療帶來很大困難。
肝外表現:許多慢性肝炎,特別是肝硬化患者的臉色暗淡,被稱爲肝病的臉,這可能是內分泌失調,皮膚色素沉着。或者由於持續或反覆黃疸,膽綠素沉着於皮膚。手掌大,小魚間顯著充血稱肝掌。皮膚上放射狀擴張的毛細血管被稱爲蜘蛛痣,直徑從數毫米到數釐米,被壓迫退色,常見於臉、頸、胸、手背。蜘蛛痣偶爾也可以分佈在全身。男性可發生勃起功能障礙,對稱或不對稱性乳腺增生、腫脹疼痛,女性可發生月經失調、閉經、性慾減退等。這些可能與肝功能減退、雌激素滅活減少、體內雌激素增多有關。重型乙型肝炎:病情發展迅速,症狀嚴重,結果極差,可危及生命。我希望每個人都能清楚地瞭解自己的身體,讓自己有一個健康的生活。
出現以上症狀時,必須警惕乙型肝炎的發生。此時,應在醫院進一步確診治療,以免乙型肝炎病情進一步惡化。面對嚴重的乙型肝炎感染形式,只有預防乙型肝炎病毒感染才能根本上消除乙型肝炎,應如何預防乙型肝炎?
乙型肝炎預防有3項措施
1、注射疫苗,保護易感人羣:目前接種乙型肝炎疫苗是最有效的預防乙型肝炎的方法,乙型肝炎疫苗有效安全,可按0、1、6月程序注射三角肌。血源疫苗每次10~30μg,重組疫苗5~10μg。抗HBs的效率與保護作用有正相關,一般認爲>;10U/L具有保護作用。血液透析患者和其他免疫損害者應增加接種劑量或次數。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用於HBeAg陽性母親的新生兒,可與乙型肝炎疫苗聯合使用,國內生產的HBIg多爲U/ml,使用量爲0.075~0.2ml/kg。
2、消除感染源,切斷感染途徑:注意感染患者的隔離,注意恢復期病毒攜帶者的定期跟蹤。直接接觸入口食品的人和保育員,每年定期進行健康檢查。急性期患者痊癒後半年內正常,HBsAg轉陰者可恢復原工作。慢性患者應直接接觸入口食品和保育。疑似病例未確診前,應暫停原工作。對於住院病例,只要肝功能穩定,就可以出院。根據國家規定要求,嚴格篩選獻血人員。HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性,無肝炎症狀體徵,各種肝功能檢測正常,經過半年觀察無變化者。此類人員不得按現症肝炎患者處理。除了不能獻血直接接觸入口食品和保育外,還可以照常工作和學習,但必須加強跟進。攜帶者應注意個人衛生和行業衛生,防止自己的唾液、血液和其他分泌物污染周圍環境。使用的食具、修面用具、牙刷、洗漱用具應與健康人士分開。
3、加強個人衛生意識:加強衛生教育和管理。防止醫源傳播,確保每人一針一管消毒,倡導一次性注射器,徹底消毒帶血污染物。加強血液產品的管理。
日常生活中出現乙型肝炎症狀時,必須立即到醫院檢查確診,積極治療,以免乙型肝炎朝着肝癌的方向發展。預防乙型肝炎感染必須採取以上三項措施,防止乙型肝炎感染。
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