心絞痛痛在什麼位置?心絞痛是什麼原因引起的?
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心絞痛誘因
(1)主要具有自發性或勞動力,勞動力心絞痛多與力、疲勞、興奮、飽餐有關。
(2)部位和放射:主要位於胸骨後或心前區,一般疼痛可放射到咽、臂,左臂尺側多見。有些可以放射到上腹部,有些報告可以放射到大腿側。發作時,患者經常因疼痛惡化而不能繼續活動。
(3)性質:胸骨後榨感、緊縮感、燒灼感或窒息感一般針刺樣品、刀切樣品或觸電樣品的疼痛不像心絞痛。
(4)持續時間:心絞痛一般在15分鐘以上,30分鐘以上應考慮急性心肌梗塞的可能性。
(5)緩和方式:去除誘因、休息或含硝酸甘油後3分鐘內緩和。
心絞痛發作部位和疼痛性質不典型,容易與其他疾病混淆。心絞痛的發作不是心前區,而是頸、牙牀、咽喉、背、肩、臂或腹部等。有些患者的心絞痛可以表現膊和胳膊麻木、沉重等不適。另外,胸痛的部位主要依賴於疼痛神經的分佈,缺氧、炎症、肌張力增加、癌症浸潤、組織壞死、物理化學因素等刺激可能引起胸痛。一般來說,針刺般的銳痛,特別是出現在左乳房下區的人,往往不是心絞痛。胸部持續悶悶,深吸後症狀減輕,含硝酸甘油無效,多見於心臟神經官能症。極短的疼痛也很少是心肌缺血引起的。另外,心絞痛也不是冠心病的特有,主動脈瓣狹窄或關閉不全、貧血、特發性肥厚主動脈瓣下狹窄、心肌炎等疾病。另外,冠狀病也不僅僅是冠狀病毒粥樣硬化,遺傳和先天性畸形、外傷和膠原病以及其他血管炎症性疾病也會引起冠狀病毒。
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