惡性心律失常的死亡率高嗎?
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心律失常是指節律和心率異常的心血管症狀,各種心律失常的危險程度不同。惡性心律失常容易引起心源性猝死,患者死亡。根據患者病史、症狀、心電圖等檢測結果,應及時識別惡性心律失常,並妥善處理。
惡性心律失常會導致嚴重的血流動力學變化,死亡率高,威脅患者的生命。惡性心律失常的主要類型包括持續性室震、室速、室撲,具有潛在引起室速和室震風險的室律失常,三次阻滯、竇性停止。2005年世界衛生組織發佈的資料顯示,全球死於心腦血管疾病的1700萬人中,40至50人死於心臟猝死,其中65至85人因惡性心律失常。
大部分心源性猝死的發生與惡性心律異常有關。惡性心律失常患者多伴有基礎心臟病,常見的有冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、長QT綜合徵等,有些患者可以是原發性的,不伴有明確的結構性心臟病。
惡性心律失常常發病,病情複雜,變化快,應積極預防,減少心源性猝死的發生率。對高危患者進行24小時的密切心電監護,同時注意觀察心率變異性、QT離散度、左室射血分數等指標,一旦心電圖記錄到惡性心律失常的特點,應立即着手處理,根據心律失常的類型採取相應的治療手段。研究表明,惡性室性心律失常採用ICD除顫效果優於抗心律失常藥物,抗心律失常藥物中胺碘酮和索他洛爾可作爲預防性藥物,或在急救處理時與ICD聯合使用。爲了防止惡性心律失常的反覆發作,應在緊急處理後控制誘發因素,治療原發病。
總的來說,惡性心律失常是一種死亡率高、危險程度大的疾病,只有及早發現,及時治療,纔能有效終止病情,降低患者的死亡率,避免嚴重不良後果的發生。
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