高血壓早期對腎臟的損害
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高血壓的危害如此之大,生活中高血壓患者不幸患高血壓疾病。高血壓高血壓患者需要及時治療,生活中也要注意診斷項目。確診疾病。要特別注意預防高血壓對腎臟的損傷。影響高血壓腎損傷的因素
高血壓腎損傷的發生率與高血壓的嚴重程度和持續時間有正確關係。其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血癥,這些因素相互影響,進一步加重腎損傷。男性比女性更容易發生腎臟損傷。原發性高血壓的發病年齡一般爲25-45歲,而高血壓造成腎損傷的臨牀症狀年齡一般爲40-60歲。最初的症狀可能是夜尿增多,反映腎小管已經出現缺血性病變,尿液濃縮功能開始減退。然後出現蛋白尿,說明腎小球已經發生病變。蛋白尿的程度一般輕至中度(+或+),24小時尿蛋白定量一般不超過2克,但少數患者有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細胞和管型較少,個別患者由於腎小球毛細血管破裂短暫性肉眼血尿。有研究證明,原發性高血壓患者中萬分之一發展爲腎功能衰竭,未經治療的高血壓患者腎功能下降比無高血壓患者明顯。
經常發現原發性高血壓引起的其他器官,主要是心腦血管併發症,這些併發症可能比腎臟損傷快,病情嚴重,是影響預後的主要因素和重要因素。心臟合併症中最常見的是高血壓性左心室肥厚,容易合併心力衰竭、冠心病心絞痛的腦血管合併症爲腦出血和腦梗塞,在我國腦血管事故中原發性高血壓死亡原因居首位。原發性高血壓還可引起視網膜動脈硬化,進一步引起動脈硬化性視網膜病變。視網膜動脈硬化程度與血壓成正比,其中與舒張壓關係密切。視網膜硬化一般與腎小動脈硬化程度平行,可以大致反映腎小動脈的狀況,因此眼底檢查非常重要。
高血壓引起的腎損傷患者在出現蛋白尿和夜尿增多等臨牀症狀之前,通常的血液和尿檢是正常的,但是應用比較敏感的檢查手段可以發現一些異常。這是原發性高血壓的早期腎損傷。1、尿微量蛋的排出增加,特別是沒有得到充分的控制生的嚴重高血壓的原發性高血壓患者,血壓控制後可以減少。
2、尿沉渣紅細胞計數增加應用差異顯微鏡可觀察紅細胞形態畸變,對高血壓引起的腎小球毛細血管過濾屏障損害。
3、尿2微球蛋白排放增加,2微球蛋白目前被公認爲測定腎小球過濾率和腎小管重吸功能的敏感指標。最近發現的嚴重高血壓患者和老年高血壓患者,尿液2微球蛋白明顯增加,血壓控制後可以下降。
4、尿NAG排放增加腎小管和尿路上皮細胞含NAG,腎損時尿中排放量可達1200倍,血壓控制後可減少。
高血壓的出現威脅着高血壓患者的健康,生活中患高血壓的人很多,高血壓高血壓患者真的不幸得了這種病。必須考慮其中的治療方法。還要注意生活中的預防。
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