家長當心頻繁愣神的孩子應儘快就診
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“啪”,一聲清脆的碎裂聲打破了姐妹淘聚會的盈盈笑語,小偉媽回頭一看,兒子小偉呆立在前方,好像嚇傻了,腳下是玻璃杯的碎片。她又氣又急:“你怎麼又打碎東西了,一天到晚的闖禍!”小偉一動不動,數秒後“哇”得哭起來了。旁邊的琳琳媽是個醫生,從孩子呆滯的眼神中看出了異常,讓小偉去醫院做個腦電圖檢查。檢查結果讓小偉媽大吃一驚——3Hz棘慢波發放,提示癲癇失神發作。
癲癇是神經系統常見病、多發病,俗稱“羊角風”。癲癇發作時表現爲突然發生的、短暫並反覆出現的腦功能障礙,主要有部分發作和全身發作兩種形式。小偉的情況屬於全身發作,是兒童失神癲癇,這種癲癇主要表現爲突發性精神活動中斷,頻繁失神、意識喪失、可伴肌陣攣或自動症。每次失神發作短暫,一次發作數秒至十餘秒,發作結束後可繼續原來活動,但不能記起發作時的情況。每日數次至上百次。小偉每天“愣神”次數多,在愣神時目光呆滯,頭慢慢向下垂,手中握的不管是杯子、玩具還是筆,都會不自主滑落,這種情形就是失神發作的表現。
另外,小偉的腦電圖報告顯示3Hz的棘慢複合波,是失神癲癇的典型腦電圖表現,是這類癲癇強有力的佐證。由反覆發作的腦細胞異常同步放電所致,這種異常放電,病人感覺不到,別人也看不出來,但可以通過腦電圖記錄下來。這種隨機的異常放電,每次持續時間常極爲短暫,多爲幾十毫秒到幾秒鐘,能否捕捉到這種異常放電對患者的診斷、分型乃至確定治療方案起決定性作用。
兒童失神癲癇3歲-12歲起病,5歲左右爲高峯年齡。其實癲癇的發病機制尚不完全清楚,但有明顯的遺傳傾向。一般認爲可能是常染色體顯性遺傳,據統計15%-44%的患兒有癲癇陽性家族史。癲癇不可怕,只要診斷明確,用藥合理,患兒按時服用抗癲癇藥,不要自行停藥,也不要漏服藥,定期臨牀隨訪,定期腦電圖隨訪,病情會得到有效控制。
除了服用藥物治療外,飲食上要讓兒童多吃些含有豐富蛋白質的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦、豆製品等。優質蛋白不僅可以促進小兒神經系統的發育,還能促進兒童記憶力與思維能力的增長與發揮。多給兒童吃些富含維生素E的食物,如海藻、貝類、胡蘿蔔、芝麻油、豆芽等。維生素E除了抗氧化之外,還是一種膜穩定劑,可以防止腦細胞的滲透性增高,起到預防抽搐發作的作用。要增加維生素B、C的攝入,如富含維生素C的西紅柿、獼猴桃、油菜、菠菜,動物肝臟、糙米中含豐富的B族維生素。這些食物能幫助蛋白質代謝,促進腦細胞抑制區域更好地發揮作用。食物以清淡爲主,少放鹽,因爲攝入大量的鈉,可以誘導神經元過度放電,從而使癲癇發作。
總之,對兒童失神發作早期診斷,合理用藥,定期隨訪,加上家長積極配合治療,醫患雙方齊心協力幫助孩子控制病情,相信小偉們能夠健康成長。
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