兒童癲癇怎麼辦?妙招要掌握
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兒童癲癇,又稱Rolando(羅蘭多)癲癇,是兒童時期最常見的一種良性部分性癲癇,有明顯的遺傳傾向。此症狀羣表現爲短暫、單純的部分面部偏側運動發作,如單側面肌、口嚥肌、口脣的短暫強直或陣攣性抽動。下面趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下小兒癲癇應該怎麼辦吧。
症狀分類
良性兒童癲癇
良性兒童癲癇,男性多於女性,同時與年齡有明顯的相關性,多在2~14歲期間發作,9歲左右爲高峯,16 歲前緩解或消失,預後較好。此症狀羣表現爲短暫、單純的部分面部偏側運動發作,如單側面肌、口嚥肌、口脣的短暫強直或陣攣性抽動。常伴有軀體感覺症狀,有些可能發展爲強直或陣攣發作。這種發作多數與睡眠有關,其中半數以上只在睡眠中發作,白天則多在瞌睡或靜止狀態下發作。發作時腦電圖有中央顳區高波幅棘波、棘慢波,這些波可被睡眠誘發,易於擴散。
嬰兒良性肌陣攣癲癇
本病發病年齡多在1~2歲,常有驚厥或癲癇家族史,臨牀特點爲短暫全身肌陣攣發作,不伴其他類型發作。發作時腦電圖顯示有廣泛棘慢波,多爲雙側同步。發作間歇期正常。以應及早治療。
兒童失神性癲癇
這是一種典型的失神性癲癇,起病年齡在3~9歲,高峯在6~7歲,有明顯的遺傳傾向,女孩較男孩多見,其特徵爲頻繁失神,每日數次至上百次,每次失神發作短暫,但意識喪失的程度較重,發作期間的腦電圖爲在正常背景活動上呈現雙側同步對稱棘慢綜合波,常爲3C/S,多數患兒可隨年齡增長而逐漸緩解或稀發,約有1/3病兒至青春期發生強直-陣攣發作,或只留有失神發作。
失神性癲癇
本型發作與兒童失神性癲癇相同,但發病年齡在青春期前後,無明顯性別差異。其特點是發作頻率低,零星散發,平均每天少於1次,多數在覺醒時出現,意識改變較輕,所以,常能對發作情況有部分感知,發作時常同時有全身強直?陣攣發作,少數有肌陣攣發作,其腦電圖表現與兒童失神性癲癇相同。預後較兒童失神性癲癇差,但對治療反應尚可。
肌陣攣癲癇
又稱衝動性小發作,發生在青春期,與遺傳有關,無性別差異。發作主要爲累及雙肩背伸肌而出現的單一或反覆的、無規律的、不規則的肌陣攣抽動,少數也可累及下肢。輕者常不爲旁人發現,重者可突然跌倒,甚或出現全身強直-陣攣發作或持續狀態。本型常是在覺醒後不久發作,一般無明顯意識障礙。發作間期和發作期腦電圖均有快速、普遍的不規則的棘慢波和多棘慢波。剝奪睡眠或光刺激常可誘發,對適當的藥物治療反應較好。
肌陣攣-失張力性癲癇
本型發病年齡在7個月到6歲之間,多數在2~5歲,常有遺傳傾向,男孩較女孩多2倍,發育大多正常,病前一切正常。其發作爲肌陣攣,失張力性,失神伴陣攣和強直成分,強直-陣攣發作。癲癇持續狀態經常發生,預後差的晚期病人可出現強直髮作。其腦電圖在早期除出現4~7次/秒節律外多正常,也可出現廣泛短程不規則的棘慢波和棘波。持續狀態時,可見不規則的2~3次/秒的棘慢波。本病的預後好壞不一,有的完全恢復,有的變爲失神發作,有的則進一步發展,最後出現精神運動遲滯性或永久性行爲障礙。
肌陣攣失神癲癇 本病發病年齡爲2~12歲,7歲左右爲高峯期,男性佔多數。臨牀特點爲失神伴全身節律性陣攣性抽動,以肩背及下肢突出,也可同時出現強直性收縮,每天可發作數次。發作間期及發作期腦電圖均伴有雙側同步對稱3次/秒棘慢波。本型藥物治療效果差,多數都延續至成年,往往出現精神遲滯,有的還可發展成爲其他類型的癲癇。預後較差。
嬰兒嚴重肌陣攣癲癇
本病多在1歲內發病,病前發育正常,約半數有癲癇或熱性驚厥的陽性家族史,起病時表現爲全身性或一側性發熱陣攣發作,繼之出現肌陣攣抽動和部分發作。常反覆發作,輕者可無意識障礙,一般多在2個月後變爲發熱發作。2歲以後精神和運動發育遲滯,語言障礙,並出現共濟失調、錐體束徵和發作間期肌陣攣等。腦電圖在早期可正常,以後可出現全身性棘慢波和多棘波。對光刺激敏感,本型發作對任何治療均無效果,預後不好。
小兒癲癇怎麼辦
而當兒童癲癇發作時,家長一定要做好以下幾種保護措施:
一、要一直守侯在患兒身邊,等待抽風停止。
二、抽風停止後,做好清理、安慰工作,消除患兒的緊張情緒。
三、速將患兒扶住,防止摔倒,然後放在平地或安全地方。
四、解開衣領、袖口,讓呼吸道通暢,將頭、身體側向一邊,以防口水、粘液等物流入氣道。
五、如果抽風持續10分鐘不緩解,或10分鐘內多次發作,則應電話呼救或立即送醫院。
六、仔細觀察發作時哪些部位抽動,是否有意識和知覺,記錄持續時間,以便向醫生描述。
大多數的小兒癲癇病發作不超過3分鐘就自行緩解,家長不必過於緊張。
飲食保健有哪些
1、某些礦物質對部分患者有幫助,鎂(大量存在於全麥麪粉、小米、無花果、肉、魚、堅果和豆類中);鋅(存在於肉、家畜內臟、麥芽、堅果、蟹、牡蠣和小扁豆中)和鈣(鈣食品)(主要存在於牛奶和乳製品中)中幫助某些人預防驚厥。
2、混合色拉和生的水果(水果食品)可減低發病的次數和程度。
3、應吃家常便飯,而且食品應多樣化,米飯、麪食、肥肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、魚、蝦等都要吃。
4、癲癇的初起多屬實證,身體壯實者,或屬風痰壅盛者,飲食宜清淡而富有營養,多食米麪、蔬菜。
5、病症屬虛或體質虛弱者,應偏於滋補肝腎、健脾助運、益氣血之食品。可多吃瘦豬肉、豬心、豬肝、動物腦、桂圓肉、蓮子、枸杞等。
6、可多食潤腸道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通暢。
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