突發性頭疼或是頭痛性癲癇 如何區分偏頭痛和頭痛性癲癇
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癲癇是一種腦部疾病,具有突然性、反覆性、短暫性等特點。並且癲癇發作的症狀類型多樣化,其中頭痛性癲癇主要以頭疼爲主,其症狀的特殊性,往往被誤診普通性頭痛,從而耽誤最佳治療時機。
頭痛性癲癇有哪些症狀?
頭痛性癲癇的特點頭痛型癲癇是間腦癲癇的特殊類型,是以頭痛爲唯一的或主要臨牀表現的一種癲癇,或由大腦半球深部病變引起。其臨牀表現有如下特點:
1、頭痛常突然發作,多位於前額、顳部或眼周等處,性質以跳痛多見,程度通常很劇烈。
2、有些患者發作時還常伴有植物神經功能紊亂症狀,如頭暈、蒼白、出汗、嘔吐、腹痛、體溫改變、嗜睡等,也有的伴有精神障礙。
3、每次發作待續數秒至數十分鐘,一般很少超過24小時。
4、間歇期可有其他類型的癲癇發作。
5、發作時腦電圖可出現棘波、棘慢波、高波幅慢波或14及6赫茲的正性棘波。但腦電圖檢查陰性也不能排除本病。
在臨牀中,很多人將癲癇與偏頭痛混淆,因偏頭痛與頭痛性癲癇都具有發作性,都有噁心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等表現,容易誤診,二者的主要鑑別點如下。
偏頭痛與頭痛性癲癇的鑑別要點:
1、偏頭痛患者多有該病的陽性家族史;頭痛性癲癇患者一般無偏頭痛陽性家族史。
2、偏頭痛發生相對緩慢,多有觸發因素,典型患者常在先兆症狀後出現一側搏動性頭痛;頭痛性癲癇多急驟發病,以顳部、額部多見,頭痛爲雙側性,可伴有其他自主神經症狀。
3、偏頭痛間歇期的腦電圖可有局竈性慢波和中顳尖波,出現在頭痛同側,患者入睡後消失;頭痛性癲癇患者的腦電圖爲陣發性棘波或棘慢複合波,且出現在頭痛對側。
4、偏頭痛的意識障礙發生緩慢,易喚醒;頭痛性癲癇的意識障礙發生突然,迅速終止,程度較重。
5、對不易診斷鑑別的癲癇患者,可採用抗偏頭痛的藥物治療,試驗治療有效則提示是偏頭痛,如無效,則癲癇的可能性較大。
因此,突發頭痛一定要小心頭痛性癲癇,應去醫院檢查確診。如不慎得了頭痛性癲癇,建議患者在治療的時,一定要找對病因、分清類型,積極的配合醫生治療,才能早日擺脫癲癇的困擾。
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