小兒病毒性心肌炎症狀 病毒性心肌炎症狀體徵
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病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒,引起心肌非特異間質性炎症。它的症狀和體徵又如何?上海遠大心胸醫院心血管內科孟慶智
患兒病前1周~3周或病初期有呼吸道或消化道感染史。如發熱、周身不適、咽痛、肌痛、腹瀉及皮疹等。某些病毒感染疾患,如麻疹、流行性腮腺炎等,則有其特異性徵象。
輕型患兒一般無明顯症狀,心電圖可見過早搏動或ST-T改變。
較重患兒常訴心前區不適、胸悶、心悸、氣短、頭暈、乏力、多汗、手足涼、肌痛等,嬰兒可有拒食、發紺、四肢涼、雙眼凝視等。叩診心臟有輕度擴大,聽診心動過速、心音低鈍及奔馬律等。
重症患兒可突然發生心源性休克,表現爲煩躁不安、面色灰白,皮膚光亮、四肢溼冷及末稍發紺等,可在數小時或數日內死亡。心臟明顯擴大,兩肺聞及溼羅音及肝脾腫大。
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