爆發性心肌炎怎麼治療
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爆發性心肌炎起病急驟,很快出現嚴重威脅生命的情況,早期病死率極高,需及時住院積極救治。爆發性心肌炎是心肌炎中一種風險最高的類型。此類心肌炎往往疾病急驟,心臟症狀可在24小時內出現,病情進展極其迅速,患者很快出現心力衰竭、嚴重心律失常,並可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭,早期病死率極高。暴發性心肌炎可發生於任何年齡,且以兒童及青壯年多見;可發生於任何季節,冬春季多發;主要由病毒感染引起。應早期進行干預治療。我國在2017年發佈首個《成人暴發性心肌炎診斷和治療中國專家共識(2017)》,對這爆髮型心肌炎的治療有詳細說明。指南強調,在詳細的檢查和評估下,“以生命支持爲依託的綜合救治方案”,其中包括:重症監護室24小時嚴密監護生命體徵,針對症狀的對症支持治療,針對病因、病原學的抗病毒、免疫調節治療,針對血流動力學的生命支持、血液淨化等聯合治療,對於危重症者還包括主動脈內球囊反搏(IABP)、呼吸支持、體外膜肺等高級生命支持治療等等。可喜的是,在廣大醫護人員的共同努力下,爆發性心肌炎的病死率已經從70%降低到10%以下,但仍是極其兇險的疾病,需儘快住院治療。爆發性心肌炎發病急驟,病死率高,治療的核心就是早期發現,積極住院治療。
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