排便不暢一定是便祕的症狀嗎?
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便祕和排便不良容易混淆,普通人認爲便祕和排便不良是同一症狀,確實這兩種疾病有一定的關係,但存在差異。一句話應該是:便祕會導致排便不良,但排便不良可能導致便祕。
排便不良的一般便質不幹燥,排便不良不是便質乾燥引起的,沒有引起便祕的其他慢性疾病,完全是不明原因的功能障礙,而且本病的便次不一定減少,排便間隔時間也不一定延長。分病人伴有不同程度的精神症狀,主觀感受強烈,排便困難引起的不適,如腹脹、下腹或肛門膨脹、噁心、厭食、睡眠不良、注意力不集中等。精神症狀多爲強迫症和抑鬱症,重者有悲觀厭世、輕生自殺的想法。
便祕無論是什麼原因造成的,以大便乾燥、紙條粗硬爲主要表現,同時伴隨排便間隔時間延長、便次減少,一般不能保證每天排便。追問患者的病史和詳細的體檢,有比較明確的精神壓力長期較重、慢性內科疾病不良排便習慣和一次性應激狀態(着急點火)的因素。
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