孕婦地中海貧血怎麼辦 孕婦地中海貧血該如何調理
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地中海型貧血是一種自身隱性遺傳的血液疾病,海洋性貧血。由於是遺傳疾病,因此,補血或輸血都只能治標,而無法治本。患地中海貧血症的孕婦該怎麼辦?泉州婦幼保健院兒童醫院產科施毓碧
孕婦地中海貧血常見的有甲型和乙型兩種。地中海型貧血是自體隱性遺傳的血液疾病,又稱“海洋性貧血”。由於是遺傳疾病,因此,補血或輸血都只能治標,而無法治本。甲型地中海型貧血的比例相當高,約100人中有3~4人有該病的基因,但未必發病。乙型地中海型貧血的帶原者比例較低,在臺灣地區大約100人中有1人帶有種遺傳基因。
孕婦發生地中海貧血的概率和處理方式一般,夫婦中只有一方有地中海型貧血的基因,胎兒就沒有嚴重或致命的結果。但是,如果雙方都有隱性基因,胎兒有1/4的概率可能會得到嚴重或致命的貧血,1/2的概率和父母一樣有基因,但是沒有致命或嚴重影響健康,1/4的孕婦的概率可能會完全正常。
因此,現在的孕婦在做第一次產前檢查時,醫師都會要求檢查血色素、血容比以及紅細胞平均體積(MCV),以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。如果紅細胞的平均體積在80以下,夫妻必須同時接受檢查。如果不幸夫婦同時有同型地中海型貧血的基因,孕婦必須接受絨毛檢查、羊膜穿刺、胎兒臍帶血等檢查,分析胎兒的基因。
孕婦嚴重地中海型貧血嚴重,孕婦經檢查確認胎兒嚴重地中海型貧血,最好人工流產,終止妊娠。因爲這樣的孩子有可能在胎死腹中,也有可能在孕晚期前出現胎兒浮腫,生下來不久就會死亡,即使可以勉強活下去,未來也需要長期輸血或者接受骨髓移植。相反,檢查結果顯示胎兒基因正常或輕度地中海型貧血,可安心繼續妊娠生產。
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