脣裂手術的注意事項
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何時進行脣裂手術(單、雙側、全身狀況)
一般來說,修復脣裂比較合適安全的時期是出生後2~4個月。還要根據畸形類型、手術難易程度和患兒全身情況綜合考慮。下列情況應適當延期手術:1)早產兒,2)體質弱,3)雙側完全性脣裂。
大概費用:一般在5000元左右(根據解放軍總醫院(三級甲等醫院)近年統計結果)中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院燒傷整形外科高全文
術前注意:術前2周無呼吸道感染等疾病,避免着涼感冒。加強營養。
就診科室和醫生:初次就診應在整形外科或口腔頜面外科,上兩科室依據病情,耳鼻喉、口腔正畸科、修復科等相關科室會診,提出綜合治療意見。
手術前的常規檢查:心電圖、胸片、血液常規、尿液常規、大便常規、肝腎功能、凝血機制。如有其他異常,必要時請到心內科、兒科等相關科室進行會診。
用勺子餵食:術後脣齶部傷口,術前用勺子餵食,減少術後傷口癒合的影響。
術前簽字:根據患者畸形和全身情況,確定手術方法和麻醉方法,手術醫生與麻醉醫生與患者家屬交談,與患者充分溝通,說明術中、術後可能發生的問題,充分同意患者,簽署手術同意書和麻醉同意書。
手術後的護理(傷口、飲食、拆線等)
回到病房後,全身麻醉患者的意識還沒有完全清楚,家屬應與醫務人員合作照顧患兒,特別注意脈搏、呼吸、傷口狀況,及時清除口內凝聚的血塊和分泌物,脈搏變化、呼吸困難、傷口滲血增多等手術當日一般禁食,意識完全清醒後,經醫生檢查可飲少量清水。
全麻患者術後第二天、局麻患者手術當日即可以進食。爲了保證傷口癒合,術後應給予全流食2周。加強護理,儘量減少患兒哭泣,避免外力衝突,減少切口張力。
口腔內和臉部傷口清潔,臉部傷口乾燥。餵食後,應該喝少量的清水。嘴裏還有奶垢等食物,可以用溼棉棒擦拭,也可以委託醫務人員處理。
一般脣裂患者術後5-7天拆線,齶裂患者術後12-14天拆線。拆線後,傷口可以無裂紋、感染、出血等出院。在辦理出院手續之前,醫生必須向患者說明出院後的注意事項和下一個治療計劃。
脣裂手術的方法
單側脣裂和雙側脣裂都有很多手術方法。現在認爲很好,採用多種單側脣裂修復手術方法:Millard旋轉-推進法和各種改良術式、鼻小柱側面皮瓣修復法雙側脣裂修復手術方法:Muliken的方法。取環手術後注意事項
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