新生兒期能否做脣裂手術(脣齶裂準媽媽爸爸必讀)
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大多數學者出於手術安全的考慮,將脣裂手術裂手術的最佳時機是出生後3個月,國內外也有學者主張3個月前手術修復,甚至在出生後1周內進行手術治療,取得良好的術後美容。
隨着我國婦產科和四維彩色多普勒超聲的發展,脣齶裂準媽媽的父親在整形門診就診,她們的不安和糾紛催促我分享這篇文章。隨着麻醉、監護、護理等圍手術期技術的不斷髮展改進,我們在近幾年已開展新生兒期行脣裂手術,技術水平日漸成熟,新生兒脣裂修復已不是禁區,但新生兒屬圍產期,手術仍存在風險,爲什麼要在新生兒進行手術呢?我們需要了解新生兒期脣裂手術的優點:重慶醫科大學附屬兒童醫院整形燒傷外科邱林
①能夠早日糾正兒童脣部和鼻部畸形,減少家庭精神和社會壓力
②儘快恢復兒童的吸引功能,爲母乳餵養創造條件
③拉伸能夠減少兒童呼吸道感染的機會
④新生兒術後瘢痕形成比年長兒童明顯減輕
其中最直觀的是患兒家庭最肯定的是術後4~5月以後,嘴脣的疤痕幾乎沒有出現,這也是我們繼續開展新生兒嘴脣最有信心的一點。
儘管如此,並不是所有脣齶裂醫院及醫生都能進行新生兒期行脣裂整復手術,該手術必須有相應的的特殊條件和注意事項,這樣才能減少手術風險和意外發生:
① 手術的外科醫生必須要有精湛的脣齶裂整復經驗和手術技術,因新生兒脣白線、脣峯等解剖標記不清;
② 有豐富經驗的麻醉師配合麻醉,減少新生兒期的麻醉風險;
③ 高質量的護理團隊對新生兒進行良好的護理防止術後新生兒意外發生;
④ 術前必須全面檢查,注意營養發育情況,尤其要除外合併其他部位的嚴重先天性畸形和心肺等臟器功能是否正常;
⑤ 術後暫時不能直接哺乳,應用滴管或湯匙餵養,減少傷口污染;
⑥ 低體質量兒及其他不適外科治療的情況不能在新生兒期進行手術;
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