脾臟病微創治療DD腹腔鏡脾切除術
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與脾相關的疾病包括造血系統疾病、感染性疾病、充血性脾腫大、脾外傷、脾佔位性疾病、畸形血管疾病等。長期臨牀實踐表明,治療上述疾病的有效治療方法是脾切除術。傳統開腹脾切除術腹部切口長,住院時間長,術後併發症多。自從1991 年國外首先完成了首例成人腹腔鏡脾切除術以後, 國內也陸續開展了此項技術。臨牀資料表明腹腔鏡脾切除術是安全可行的,具有手術創傷小、術後疼痛輕、生理功能干擾少、術後恢復快、住院時間短及傷口美觀等優點。目前腹腔鏡脾切除術已經成爲腹部外科最常見的腹腔鏡實質臟器手術之一。吉林省中醫藥科學院第一臨牀醫院微創外科李爽
腹腔鏡脾切除術的優點
1、腹腔鏡是真正的微創治療方法,創傷極小。
2、腹壁打孔取代開腹手術,避免腹壁肌肉、血管和相應神經的損傷,術後不會出現腹壁弱和腹壁切口疝,腹壁肌肉瘢痕化不會影響運動功能,腹壁神經切斷不會引起相應皮膚麻木,避免腹腔粘連。
3、腹部打孔4個,消除了腹部切口疤痕對患者的心理恐懼,特別受女性患者的歡迎。
4、腹腔鏡手術對腹腔內臟器擾亂小,術中止血徹底,出血極少,手術結束前清洗徹底,保持腹腔清潔。因此,術後腸功能恢復快,可以早點吃,大幅度減少術後腸粘連的因素。
5、術後可提前下牀,睡眠姿勢不受限制,隨意翻身,大大減輕了家庭護理的強度。
6、術後恢復快,併發症明顯減少,大幅度降低住院費用。
腹腔鏡脾切除術的適應證
1. 與脾功能亢進有關的血液病包括特發性血小板減少性紫癜、遺傳性球形紅細胞增多症、地中海貧血、溶血性貧血、慢性粒細胞性白血病、淋巴瘤及骨髓異常增生綜合徵等
2. 脾臟良性腫瘤包括脾囊腫、脾血管瘤等。
3. 外傷性脾破裂患者生命體徵穩定,估計出血量不大者。
4.肝硬化門脈高壓症較輕,無明顯食管胃底靜脈曲張,合併脾功能亢進者。
5.感染性脾臟病如脾膿腫、脾結核等,預計腹腔炎症不重,粘連較輕者。
6.其脾臟病如遊走脾臟等。
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