急性肺栓塞的前兆是什麼?
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急性肺栓塞是由血栓堵塞肺部血管形成的肺組織壞死,屬於比較嚴重的疾病,一般急性肺栓塞的發病比較急,如果不及時採取措施,可能會有生命危險。一般來說,急性肺栓塞的前兆是呼吸困難、胸痛、咯血,也是肺栓塞的典型症狀。
急性肺栓塞的前兆
1、呼吸困難,可能與呼吸、循環功能失調有關。呼吸困難(氣短)有時會立即消失,幾天或幾個月後可以重複發生,因爲肺栓塞的復發,所以必須重視。
2、咯血,大多發生在梗死後24小時內,量不大,鮮紅色,幾天後可變成暗紅色,發生率約佔30%。慢性栓塞性肺動脈高壓的咯血多來自支氣管粘膜下支氣管動脈系統代償性擴張破裂的出血。
3、胸部疼痛,大栓可引起劇烈擠壓疼痛,位於胸骨後,難以承受,向肩部和胸部放射,酷似心絞痛發作,約佔4%,可能與冠狀動脈痙攣、心肌缺血有關。
急性肺栓塞的治療
1、急性肺栓塞,時間在24小時內,首先要嚴格監測生命體徵,臥牀休息,避免劇烈運動,防止深靜脈血栓繼續脫落。
2、採用溶栓治療,肺部爲雙供血,由肺動脈和肺靜脈雙供血,因此對於肺栓塞患者,溶栓時間窗可延遲至2周內。
3、可以應用抗凝治療,對於肺栓塞的患者除了溶栓以外,還可以應用低分子肝素進行抗凝,一般來講是1~2周。抗凝藥物可以防止血栓形成,具有溶栓的作用,有些患者特別敏感,容易出血併發症,所以開始時要聯合應用,監測凝血功能。
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