膽管癌複查項目 膽管癌防復發護理要點

膽管癌疾病的發病率雖然不高，發生以後，我們也一定要及時的治療，因爲此病肯定極大地影響身體健康，降低了患者的生活質量，給患者帶來很大痛苦，由於此病存在一定的複發性，所以定期複查很重要，那麼膽管癌複查需要做哪些檢查呢？

膽管癌複查項目

1、B超

在諸多影像學檢查中，B型超聲爲首選診斷方法。實時超聲檢查對膽管梗阻的部位和程度的診斷率高，對膽管擴張的檢出率可達95%以上，爲首選檢查。超聲導引下細針穿刺抽吸細胞學檢查是一種簡便、安全、有效的方法。內鏡超聲（EUS）的探頭與膽道系統僅隔一層腸壁，排除了胸腹壁與胃腸道重疊等干擾，可更清晰地觀察膽道情況。管腔內超聲（intraductal-ultrasonography，IDUS）利用微型超聲探頭，可經pTC竇道或ERCp途徑直接進入膽道掃描，完全排除了遮蓋膽道組織的干擾，圖像較EUS更爲清晰。IDUS能探查到膽管微小癌，膽管癌浸潤深度的判斷準確率爲73%，對胰腺和十二指腸是否受累及的判斷準確率達100%。更進一步使用管腔內彩色多普勒超聲技術（ECDUS），可探查膽道系統周圍的血管血流，對判斷肝動脈和門靜脈是否被侵犯的準確率達100%。

2、CTCT仍是常規的檢查方法，可以顯示肝內外膽管的擴張、可見梗阻近段膽管明顯擴張，膽囊增大，擴張的膽管突然中斷，斷端形態不規則，並見塊影。有時可見膽管壁增厚，管腔不規則狹窄，腫大的膽囊以及周圍組織器官、血管的受累情況，或從膽管壁突入腔內的小結節影。爲病變分期和手術切除的可能性提供依據。螺旋CT血管造影（SCTA）技術可在很短時間內完成系列薄層斷面的血管影像，三維血管重建技術還爲了解腫瘤與血管關係、肝門部腫瘤能否切除提供重要信息。CT掃描可獲得與B超相同的效果，且影像更爲清晰。

3、超聲內鏡（EUS）

EUS是由內鏡與腔內超聲兩種顯像技術結合起來的一種新型診斷工具。膽管壁EUS下可分三層：第一層高回聲相當黏膜加界面回聲；第二層低迴聲爲平滑肌纖維與纖維彈力組織；第三層高回聲爲疏鬆的結締組織加界面回聲。膽管癌EUS下呈低迴聲或高回聲的腫塊，檢出率達96%，並可提示腫物大小和有無淋巴結轉移。

此外，膽管癌除了及時治療，定期複查外，日常護理也是要跟上的，主要護理要點如下：

1、合理調節飲食

膽管癌的發病與飲食結構與方式有一定的關係，因此，飲食是治療與康復的重要保證。多食易消化吸收並富有蛋白質的食物，如新鮮水果和蔬菜、瘦肉、水產品、豆製品等，以滿足人體新陳代謝的需要，禁食辛辣肥膩油炸食品，少吃高脂肪食物，多喝開水。同時要有意識地選擇一些有輔助抗癌作用的食品，如紫菜、胡蘿蔔、香菇、蘆筍、黃花菜、西紅柿。注意改進飲食習慣和烹調方法，在進食時還要保持心情愉快。

2、養成良好的生活習慣

靜臥休息時應保持舒適的臥位，一般以左側臥位、仰臥位爲佳，以防膽囊部位受壓。適當參加體育鍛煉，如練氣功、散步、聽音樂，做到動靜結合。忌長時間坐臥、活動過少，以利機體功能的恢復。保持情緒穩定，樂觀豁達，避免發怒、焦慮、憂鬱等不良情緒的產生，以防止中樞神經和植物神經的調節機能發生紊亂，影響膽管代償功能的恢復。