哪些肝癌患者需要化療
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目前,肝癌主要進行以手術切除爲主的綜合治療,除手術外,綜合治療還包括化療、靶向藥物治療等。其中,化療是肝癌患者綜合治療中十分重要的一環。需要強調的是,並非所有肝癌患者都需要化學療法。有些患者腫瘤小,切除後基本上可以根治,或者手術後甲胎蛋白(AFP)下降到正常水平,這樣的患者完全不需要化學療法。北京大學人民醫院肝膽外科高傑
患者術後是否需要化療,要根據手術後的病理檢測結果、身體的恢復情況、複查結果等來判斷。需要化學療法的患者大致有肝腫瘤較大的患者,第二,患者術後檢查甲胎蛋白值(AFP)較高,第三,病理結果顯示腫瘤侵犯血管的患者,無論是二級門靜脈右支、左支、腫瘤邊緣小血管、小脈管中癌栓(顯微鏡下可見),病理科在標本血管中發現癌栓,或者術前影像檢查報告顯示血管侵犯的肝癌患者,需要化學療法,第四,年輕患者
最終的病理檢查結果,對於判斷患者是否需要化療尤爲重要。曾經患者病理檢查沒有發現癌細胞,或者判斷不是肝癌,所以術後沒有選擇化療等治療手段,但是一段時間後複查,肝癌又復發了。因此,正確的病理檢查結果對患者採取什麼樣的治療手段很重要。患者得到病理結果後,建議帶着病理標本去其他醫院。
但有些肝癌患者也確實不耐受化療,比如身體狀況比較差,手術後恢復得不是特別順利,或者化療後發生嚴重不良發應的患者,使用化療藥對他們的傷害太大,所以不建議這些患者化療。在這種情況下,需要進行一些基本的治療,保證患者的生活質量,如果身體狀況有所改善,日後可以再考慮化療。
對於進行肝移植的肝癌患者,我的建議是進行預防性化療,如果肝移植後不進行化療,肝癌容易復發或轉移。
以上是對肝癌患者化療的建議,希望能對大家有所幫助。
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