生二胎必須做評價生育力檢查嗎 生育力評估檢查有哪些項目
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在計劃生二胎的時候很多的人不知道其實也需要進行評估檢查的,畢竟隨着年紀的增長,父母的生長也會發生改變,那麼在決定生二胎之前需要做生育力評價的檢查嗎?哪些是需要做的,哪些是不需要呢?下面本站的小編爲大家分享生二胎必須做評價生育力檢查嗎?生育力評估檢查有哪些項目。
精液分析(常規檢查‧必做)
檢查精子數目、活動力及型態是否正常,精液是否受到感染或存在抗精蟲抗體。正常的精子,每cc濃度約2千萬只以上(20X106/ml),活動力達40%(快速前進或緩慢前進),頭部呈卵圓形,頂體佔整個頭部的40%~70%,沒有頸部、中段或尾部的異常。
何信頤醫師表示,因爲做精液分析前需要禁慾,許多人都誤以爲拉長禁慾時間對檢查比較有利,其實禁慾時間太長反而會讓精蟲活動力下降,檢查前3~5天最好先將精液排出一次,之後取樣纔會比較準確。
血液生殖荷爾蒙濃度檢查(常規檢查‧必做)
在月經週期第2或第3天抽血檢查濾泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黃體化激素(Luteinizing hormone,LH)、泌乳激素(Prolactin,PRL)、促甲狀腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH or Thyrotropin)等生殖荷爾蒙濃度,確認卵巢排卵功能正常。
陰道超聲波檢查(常規檢查‧必做)
針對子宮和卵巢結構進行鑑別診斷,以排除子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜息肉、卵巢囊腫或腫瘤的可能;同時測量卵巢基礎濾泡數目,觀察濾泡成長及子宮內膜厚度。時間建議在經期完全結束後至下一次排卵前,以免排卵形成的黃體囊腫影響判斷。確定進行人工受精者則必須在經期中間檢查。
子宮輸卵管攝影(常規檢查‧必做)
拍攝子宮X光片觀察子宮形狀有無變形、子宮腔是否沾黏或有其他病竈,以及輸卵管是否阻塞。爲免檢查時受測者已懷孕影響胚胎,檢查時間通常會安排在經期完全結束後1~3天(月經週期前10天),月經即將結束時應先告知醫師,以免錯過檢查時機。
何信頤醫師提醒,許多人常會把子宮輸卵管攝影與「通輸卵管」搞混,其實這項檢查只是單純觀察輸卵管的狀況,並沒有治療效果。
骨盆內診(常規檢查‧必做)(中標)
由於先天生殖器官異常有可能導致精子無法順利進入女性體內,因此醫師會用觸摸的方式檢查陰道、子宮頸、子宮等骨盆腔器官是否出現異常或病變,比如骨盆腔發炎、子宮內膜異位症、陰道中隔、雙子宮頸或子宮頸發育不全等。
子宮鏡檢查(非常規檢查‧不一定要做)
通常發生兩種狀況纔會進行這項檢查,一是懷疑子宮腔病變干擾胚胎着牀,比如子宮腔沾黏、子宮內膜息肉或子宮中隔;一是嘗試兩次以上的試管嬰兒,胚胎仍無法在子宮着牀。檢查時間在月經完全結束後,檢查部位爲子宮內壁。
感染檢查(非常規檢查‧不一定要做)
早期披衣菌盛行時會做此檢查,觀察輸卵管是否因爲感染披衣菌而阻塞,但因爲輸卵管通暢與否可透過子宮輸卵管攝影檢查,加上近年因爲感染導致的病變已大幅下滑,所以大部分醫院皆列爲非常規檢查,除非懷疑骨盆腔發炎纔會做。
基礎體溫測量(非常規檢查‧不一定要做)
這個檢查由受測者自行記錄,檢查方式是每天起牀後、梳洗前用基礎體溫計測量體溫,將體溫數值填入基礎體溫表,連續記錄一個月,再請醫師根據曲線高低評價月經週期有無排卵、黃體機能以及月經是否規則。
何信頤醫師說,由於天天記錄體溫對患者來說有一定的難度,因此不列入常規檢查。但因爲基礎體溫提供的數值十分具有參考性,還是建議媽咪們在能力範圍內記錄。
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