肺癌切除後能痊癒嗎
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肺癌是目前最常見的腫瘤,也是治療辦法較多的腫瘤,但複發率高。即使是完全性切除術後的早期肺癌,也有約20-40%的患者會發生局部或遠處復發。術後前4年患者的復發風險較高,每年每人的復發風險爲6-7%,此後每年患者的復發風險會降低至2%左右。所以,肺癌術後患者還應該堅持不短於5年的隨訪觀察,有效減少腫瘤的複發率,一定要有打持久戰的準備,不能看看停停,否則,疾病一旦捲土重來,治療起來十分棘手。
最初的2年內最好每3月進行胸部、上腹部低劑量非強化CT檢查和病史與體格檢查,同時檢測血液的肺腫瘤標誌物,注意戒菸,然後的3到5年內每半年1次低劑量非強化CT和病史與體格檢查。數據顯示,低劑量CT篩查對於普通胸片而言,能更好地降低肺癌的死亡率,可能有助於發現復發或轉移。通常不需要進行頭顱CT或MRI、骨掃描或全身PET/CT檢查,僅當患者出現相應部位症狀時才進行,即使晚期的肺癌也不建議患者採用PET/CT檢查作爲常規復查手段。
一般來講,術後第一年,每三個月複查一次;第二年,每半年複查一次;以後每年複查一次,持續終生。術後第一年並不是每次複查都查胸部CT,主要是複查與手術相關的項目。但有一點要強調:術後每年至少要做一次胸部CT複查,有助於發現肺部微小病竈轉移。一旦查到有問題,就要及時治療。尤其是III期非小細胞肺癌術後病人,更要進行定期複查。
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