結石病影響懷孕嗎

日前體檢發現雙腎有泥沙樣結石，檢查報告寫B超發現集合部有多個細小光點，直徑0.1~0.2釐米。問，腎結石會影響懷孕嗎?需要治療嗎?如果不治療就懷孕會否影響寶寶日後的健康?生活上需要注意什麼?

妊娠合併腎結石病時，就結石本身而言，對妊娠及胎兒無明顯不良影響。如無症狀，可繼續妊娠，待分娩後再做進一步檢查和處理。若症狀嚴重時，常合併腎絞痛，結石併發感染、膿腎，造成腎實質損害，嚴重影響母兒健康。腎結石時，麻醉、放射檢查或侵入性處理對母兒均有不利影響，而妊娠合併結石時不宜進行體外衝擊波碎石術、經皮腎鏡取石術等創傷較大的治療。

因此，孕前體檢發現雙腎有泥沙樣結石，我認爲最好儘快就診泌尿外科，孕前進行結石治療較好。治療期間應嚴格避孕，最好在月經乾淨後暫沒有性生活期間進行治療，以免治療期間意外懷孕。

目前，腎結石的成因尚未完全明瞭，目前認爲腎結石的形成主要是由於機體代謝紊亂，如高血鈣、高鈣尿、內分泌失調等引起;其次可能與泌尿道感染有關。此外，有些尿結石的形成與遺傳性疾病有關，如胱氨酸尿症、家族性黃嘌呤尿等。事實上，妊娠期腎結石極爲少見，由於妊娠期體內孕酮水平增高，還促進尿路擴張，因而小結石比未懷孕時更易排出。

如果一旦懷孕，但還沒有來得及治療結石，妊娠合併結石首選保守治療，應根據結石的大小、梗阻的部位、是否存在感染、有無腎實質損害以及臨牀症狀來確定治療方法。1.如果症狀較輕，孕婦尿路的結石小且無痛，不合並細菌感染，可在分娩後治療。原則上對於結石較小、沒有引起嚴重腎功能損害者，採用綜合排石治療，包括多飲水、適當增加活動量、輸液利尿、解痙、止痛和抗感染等措施促進排石。2.臨牀上約有30％的患者因保守治療失敗或結石梗阻而併發嚴重感染、急性腎衰竭而最終需要手術治療。

孕期中小的結石，可以通過多飲水、多活動幫助排出，應避免常憋尿。飲食要均衡，限制高嘌呤成分、高蛋白食物的攝入量，避免吃太鹹的食物，多吃黑木耳和新鮮蔬果，定期做好孕期檢查。