臉部牛皮癬如何用藥很關鍵
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臉部患牛皮癬患者面部常會出現皮損,大多呈點滴狀或指甲大小浸潤性紅色丘疹或紅斑,有的呈脂溢性皮炎樣,有的可能分佈似蝶形,類似紅斑狼瘡。因爲面部皮膚角質層較薄,處於暴露部位,所以不能用過於刺激的藥物,如角質剝脫作用較強的藥物,因此臉部牛皮癬如何用藥很關鍵。
應避免用光敏藥物和易着色藥物,特別需要注意的是,應用激素類藥物易產生局部皮膚色素沉着、萎縮、毛細血管擴張、感染、激素依賴等不良反應。患者長期大量使用激素藥物,極易導致依賴性皮炎,有的患者停藥後,面部出現紅色小丘疹,不僅瘙癢,還乾燥脫屑,痛苦不堪;還可能出現局部多毛、皮膚萎縮,既妨礙美觀又使皮膚變得脆弱、敏感,無法忍受外界刺激,更有可能轉化成嚴重的紅皮病型牛皮癬及泛髮型膿皰型牛皮癬。而且激素藥物如果大量使用,極易在患者臉部留下難看的色素斑,臨牀上就有很多患者因爲不當用藥在牛皮癬症狀消退後,留下了難看的斑塊,雪上加霜。因此臉部牛皮癬患者最好不要塗藥治療,以免適得其反,得不償失!
目前臨牀常用維生素D3衍生物如萌爾夫軟膏(他卡西醇)和鈣調神經磷酸酶抑制劑(他克莫司、吡美莫司)治療牛皮癬面部皮損,他卡西醇對皮膚刺激最小,有調節表皮細胞和免疫的作用,沒有毒副作用;他克莫司和吡美莫司具有強大的抗炎和免疫抑制作用,能較快的控制皮損,消炎止癢,皮損變平。
在牛皮癬面部皮損的治療上要慎重選擇用藥,以免產生副作用影響美觀及病情預後。用藥前需諮詢醫生,在治療過程中一旦出現不適症狀應立即停用並及時就醫。
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