眼底病變須重視,它是疾病“信號源”
本文已影響2.06W人
本文已影響2.06W人
眼底病變很可能是高血壓及其相關疾病的“信號源”,在高血壓患者身上極爲常見。臨牀常通過眼底圖像,可以診斷各種眼底病變及內科病和腦科的疾病。如高血壓患者眼底動脈走形僵直,病情較重者會出現銀絲樣的改變。眼底病變與高血壓腎病、嗜鉻細胞瘤、妊娠高血壓等疾病有一定聯繫,需針對原發病進行治療。
高血壓腎病,可分爲良性高血壓腎小動脈硬化和惡性高血壓腎小動脈硬化。良性高血壓腎小動脈硬化是長期高血壓作用於腎臟引起,惡性是由高血壓發展爲惡性高血壓引起的腎臟損害,並伴有相應臨牀表現的疾病。
1、主要症狀
(1)重度水腫:良惡性都可出現水腫,是主要的症狀表現。常表現爲全身性水腫,按壓有凹陷。嚴重患者可產生胸腔積液、腹腔積液,從而引起患者呼吸不暢的症狀。高度水腫常常伴有尿少、高血壓等臨牀表現。
(2)大量蛋白尿:良性高血壓腎小動脈硬化早期僅表現爲夜尿增多,有微量白蛋白尿,嚴重時可出現蛋白尿;惡性高血壓腎小動脈硬化可出現蛋白尿,患者也可表現爲無尿或少尿。
(3)高脂血症:血膽固醇、三酰甘油等均明顯增高。
2、治療方式
(1)改善生活行爲
高血壓患者可以通過改善生活行爲來控制高血壓,如減輕並控制體重,減少鈉鹽的攝入並適當補充鈣鹽和鉀鹽。患者還可以通過吃低熱量的食物從而減少脂肪攝入。適當的增加運動可以有效控制血壓,高血壓患者需要戒菸和限制飲酒。症狀嚴重的患者還需要減輕精神壓力,保持自身心理平衡。
(2)降壓藥物治療
常用的降壓藥物有利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等。由於病因不同,高血壓發病機制不盡相同,臨牀用藥應分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
嗜鉻細胞瘤是由嗜鉻細胞所形成,多數起源於腎上腺髓質,少數也可來源於腎上腺外。主要是因腫瘤間歇釋放較多的腎上腺素、去甲腎上腺素與多巴胺。常表現爲陣發性的血壓升高,多伴有心跳過快、頭痛、面色蒼白等症狀。
1、主要症狀
本病的臨牀表現有一定的差異性,從無症狀和體徵至突然發生惡性高血壓、心衰或腦出血等。常表現爲陣發性的血壓突然升高,發作時伴有頭痛、心慌、大汗淋漓甚至伴有焦慮、恐懼。部分患者會有瀕死感。
2、治療方式
(1)注意膳食平衡:要注意飲食多元化,保證攝取均衡的營養,要以清淡易消化的食物爲主。對於存在營養不良等情況的患者應進行個體化的營養治療。多吃新鮮的蔬菜及水果,如蘆筍、胡蘿蔔、菠菜、西紅柿、薯類、獼猴桃、柑橘等。
(2)禁忌食物:要禁止油炸、燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。
(3)藥物治療:可使用α受體拮抗藥降低血壓,如酚苄明、哌唑嗪等;若出現高血壓危象時可靜脈緩慢推注酚妥拉明,並密切觀察血壓變化。必要時可採取嗜鉻細胞瘤切除術,具體需由遵醫囑進行。
妊娠期高血壓是指在妊娠期出現血壓升高、尿蛋白並常伴有水腫的一種疾病。妊娠高血壓綜合徵按嚴重程度分爲輕度、中度和重度,重度妊娠高血壓綜合徵又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎上有抽搐。
1、發病原因
妊娠高血壓產生的原因有很多,如精神過分緊張或受過度刺激都可以引發患者高血壓,尤其是孕婦寒冷季節或氣溫變化過大時,體質敏感的患者也容易誘發高血壓;還有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦需要注意自己身體狀況,避免引起自身的不適,患者需要經常到醫院檢查;貧血和低蛋白血癥者需要注意補充自己的營養和搭配合理的膳食平衡。子宮張力過高的患者,如羊水過多、雙胎妊娠、糖尿病、巨大兒及葡萄胎等,需要常常到醫院檢查自己的血壓和控制血壓;家族中有高血壓史,尤其是孕婦之母有重度妊高徵史者均容易引起妊娠高血壓。
2、主要症狀
(1)蛋白尿:在取中段尿進行檢查,凡24小時尿蛋白定量>0.5g爲異常。蛋白尿的出現及量的多少,反映腎小動脈痙攣造成腎小管細胞缺氧及其功能受損的程度,應予重視。
(2)水腫:妊娠後期水腫是較爲常見的症狀,主要表現爲腳踝部及下肢的水腫。可由於下腔靜脈增大壓迫子宮使血液迴流受阻、營養不良性低蛋白血癥以及貧血等引起。
(3)其他症狀:妊娠高血壓患者可伴有頭暈、視物模糊、右上腹部疼痛、羊水過少、胎兒窘迫等症狀,要主要日常觀察,出現不適及時就診。
(4)抽搐與昏迷:抽搐與昏迷是本病發展到嚴重階段的表現,應注意狀態、頻率、持續時間及間隔時間,同時注意神志情況。
3、治療方式
(1)使用口服藥物進行降壓治療,如果效果不好時可以使用靜滴藥物。
(2)解除血管痙攣,使用藥物解除全身毛細血管痙攣,能夠改善全身的病理性基礎,例如能夠緩解尿蛋白的情況。
(3)水腫比較明顯時,可以輸入白蛋白,然後進行利尿治療,能夠改善水腫;如果病情非常嚴重,通過治療病情仍然持續進展的情況下,應該及時終止妊娠。
手抖可能是這四種疾病的信號 手顫抖是什麼病的前兆
胎記或是疾病天生預警信號 胎記什麼樣子
眼底黃斑病變能治好嗎
眼底黃斑病變會失明嗎
雞眼是什麼疾病呢
哪些疾病會導致眼底出血
白癜風是否會誘發其它疾病
小心!身體的四個急性子是疾病的信號
到底什麼眼底疾病的形成原因
最佳的眼底疾病怎麼預防
經血量大是怎麼回事?或者疾病來臨信號 這5種疾病需要注意
女性經期要注意這些隱藏的疾病信號
眼睛的疾病是什麼?
眼底黃斑病變是什麼原因引起的
什麼是眼底病
口臭小心可能是疾病信號 三類食物來除臭
疲勞是嚴重疾病的報警信號 不能忽視
需要做好眼底疾病怎樣護理
眼底病變的症狀有哪些
紅眼病疾病是可以治療的
什麼眼睛疾病最嚴重
視網膜疾病是什麼?
解析主要的眼底疾病的發病原因
哪些信號提醒女性必須排毒?這些信號不可忽視
眼底出血常見於哪些疾病
眼部疾病
胃腸炎變得嚴重的疾病是什麼?
婦科盆底疾病是什麼
重慶房源信息
腿紋也是寶寶疾病信號