內痔出血如何診斷
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內痔所致便血,血在糞便表面,時有滴瀝,或噴射而出;而腸道炎症,則糞便、分泌物、紫暗血跡,相混雜於一起。內痔出血較多時,可繼發貧血,而腸道炎症引起的便血,則不會引起貧血,但其常伴有腸道炎症的固有症狀。
痔瘡出血患者大便末肛門滴血或糞便表面附着有鮮血,若長期出血,可引起繼發性貧血。內痔出血可以通過病史、症狀體徵、影像學檢查診斷。
2.症狀體徵:大便末肛門滴血或糞便表面附着有鮮血,可見痔黏膜充血水腫等炎症表現,有的可見到出血點。肛門指檢指套上有血跡,並可排除直腸內癌瘤出血。
3.影像學檢查:直腸鏡檢查可見到內痔核及出血點。必要時做糞便細菌培養、鋇劑zhng是二者的共同點特點。但痔出血者的血爲鮮紅色,呈滴血或噴射血,血附於大便表面,而直腸癌出血是癌浸潤直腸黏膜使其表面潰爛而引起的出血,血液與大便混合,呈暗紅色,臨牀上稱之爲果醬樣大便。結腸鏡檢查可見到直腸癌的潰瘍性腫物,是區別於痔的最主要依據。
保持大便通暢,養成每天排便的習慣也能夠改善痔瘡。因爲痔瘡出血多由於大便不暢,用力排便使腹壓增加,從而造成痔靜脈壓力增大破裂出血。在確診爲痔瘡以後每天可以練習提肛運動,對減少痔出血也有較好的效果。
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