小兒高熱會引起癲癇嗎
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發熱是小兒時期最常見的症狀,過高的發熱有可能引起驚厥。如果小兒高熱不退,引起反覆驚厥,會對腦部造成損害。由於高熱驚厥導致腦缺氧,而顳葉內側海馬結構又最易遭受缺氧性腦損傷,因此,高熱驚厥和顳葉癲癇有一定的關係,有些高熱驚厥可能演變成顳葉癲癇。
臨牀上常把驚厥分爲單純性高熱驚厥和複雜性高熱驚厥。單純性高熱驚厥很少轉化爲癲癇,而複雜性高熱驚厥轉化爲癲癇病的可能性較大。複雜性高熱驚厥多在生後6天內或5歲後首次發病,發熱後驚厥時間超過15分鐘,甚至30~160 分鐘,呈侷限性或左右不對稱抽搐,清醒後多有神經系統異常的體徵,24 小時內反覆多次發作,停止後7~10 天腦電圖有明顯異常,容易轉化爲癲癇病。
無論是單純性高熱驚厥還是複雜性高熱驚厥,在高熱驚厥已存在神經系統異常者,發生癲癇的危險性比較大,對智力影響也大。因此,高燒驚厥的患兒7~10天后要做必要的腦電圖檢查,並根據家族史和神經系統的異常體徵,確定是否轉化爲癲癇病後遺症。
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