特殊類型的紅斑狼瘡
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紅斑狼瘡除可分爲系統性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡等類型外,還存在一些特殊類型的如新生兒狼瘡、抗磷脂綜合徵以及藥物相關性狼瘡等等。
1、新生兒狼瘡
新生兒狼瘡是一種獲得性自身免疫病,通常發生於免疫異常的母親,患者的相關自身抗體通過胎盤攻擊胎兒,導致胎兒或新生兒異常。患兒可表現爲先天性心臟傳導阻滯及皮膚受累(如出現紅斑、光過敏等等)。
2、藥物相關性狼瘡
藥物相關性狼瘡是指服用某些藥物後出現關節痛、皮疹、漿膜炎、發熱,血中出現抗核抗體、抗組蛋白抗體的一種臨牀綜合徵。主要致病藥物包括氯丙嗪、異煙肼、普魯卡因胺、奎尼丁、肼苯達嗪等等,一般停藥後臨牀症狀可迅速改善,但自身抗體可維持6個月至1年左右。臨牀診斷時需確認用藥和出現臨牀症狀的時間。
3、抗磷脂綜合徵
患者可表現爲靜脈或動脈血栓形成,及胎盤功能不全造成的反覆流產,抗磷脂抗體可爲陽性,同時系統性紅斑狼瘡患者繼發抗磷脂綜合徵與原發性抗磷脂綜合徵患者妊娠結局無差異。
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