硬皮病有哪些表現和診斷方法

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(一)侷限性硬皮病(localized scleroderma)　按皮損形態及分佈又可分爲：滴狀硬皮病，片狀硬皮病，帶狀硬皮病及泛發性硬皮病。

硬皮病有哪些表現及如何診斷

1.斑狀損害　初起爲圓形、長圓形或不規則形、淡紅或紫紅色水腫性發硬片塊損害。數週或數月後漸擴大，直徑可達1～10cm或更大，色轉淡呈淡黃或象牙色，周圍常繞淡紫或淡紅色暈。表面乾燥平滑，呈蠟樣光澤，觸之有皮革樣硬度，有時伴毛細血管擴張。局部不出汗，亦無毛髮。損害可單個或多個。經過緩慢，數年後硬度減輕，漸出現白色或淡褐色萎縮性疤痕。可發生於任何部位，但以軀幹爲多見。在侷限型中此形最爲常見，約佔60%。　　泛發性硬斑病罕見，其發生和發展類似斑硬皮病，但特點爲損害數目多，皮膚硬化面積大，分佈廣泛而無系統性損害。好發於胸腹及四肢近端，但面、頸、頭皮、前臂、小腿等處亦可受累。常可合併關節痛、神經痛、腹痛、偏頭痛和精神障礙。少數患者可轉爲系統性硬皮病。

2.帶狀損害　常沿肢體或肋間呈帶狀分佈，但頭皮或面額部亦常發生，經過與片狀損害相似，但皮損有明顯凹陷，有時皮損下的肌肉，甚至骨骼可有脫鈣、疏鬆、吸收變細。多見於兒童。

3.點滴狀損害　多發生於頸、胸、肩、背等處，損害爲綠豆至黃豆大集簇性或線狀排列的發硬小斑點。表面光滑發亮，呈珍珠母或象牙色，周圍有色素沉着，時間較久，可發生萎縮。此型比較少見。

硬皮病診斷