預防淋巴癌應做哪些檢查
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一般情況下,預防淋巴癌可以做血常規及血塗片、骨髓塗片及活檢、血生化、腦脊液檢查。
1.血常規及血塗片:HL可以出現PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現淋巴瘤細胞。
2.骨髓塗片及活檢:HL罕見骨髓受累,NHL侵犯骨髓,骨髓塗片可見淋巴瘤細胞,細胞體積較大,染色質豐富,灰藍色,形態明顯異常,可見“拖尾現象”;淋巴瘤細胞≥20%爲淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細胞聚集浸潤。部分患者骨髓塗片可見噬血細胞增多及噬血現象,多見於T細胞NHL。
3.血生化:LDH增高與腫瘤負荷有關,爲預後不良的指標。HL可有ESR增快,ALP增高。
4.腦脊液檢查:中高度侵襲性NHL臨牀III/IV期患者可能出現中樞神經系統受累,或有中樞神經系統症狀者,需行腦脊液檢查,表現爲腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規細胞數量增多,單核爲主,病理檢查或流式細胞術檢查可發現淋巴瘤細胞。
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