盆腔炎診斷依據有哪些
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女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生急性的炎症稱急性盆腔炎。它爲婦科常見病,炎症可侷限於一個部位,也可幾個部位同時發病,急性炎症有可能引起瀰漫性腹膜炎、敗血症以致感染性休克等嚴重後果。
主要病因有:產後或流產後感染、宮腔內手術操作術後感染、經期不衛生、鄰近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性發作等。主要致病菌:葡萄球菌、鏈球菌、大腸菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時有效的治療,易變爲慢性盆腔炎而影響婦女的身心健康,值得注意。
臨牀表現1.起病時下腹痛,伴發熱、寒戰。2.如伴有腹膜炎,則有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉。3.如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激症狀,如膀胱刺激症狀和直腸刺激症狀。4.病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。5.盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;後穹窿觸痛,宮頸擡舉痛;子宮略大而軟、壓痛、活動受限;附件區增厚,壓痛、包塊。診斷依據1.近期內有流產、分娩、婦科手術或慢性盆腔炎史及月經期處理不當史。2.寒戰、高熱、頭痛、精神不振、食慾差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現。3.腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內診子宮增大、壓痛、盆腔包塊、膿腫等。4.白細胞總數及分類增高。 5.排除了闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹症。
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