女性經期偏頭痛的病因
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經期偏頭痛是與卵巢功能週期變化有關的一種特殊類型的偏頭痛,屬於婦女的常見病、多發病。
很多女性偏頭痛患者月經期頭痛發作,大約65%的女性偏頭痛患者,其頭痛發作可與月經週期有關。這些患者的頭痛多發生在月經前或月經期。但部分女性偏頭痛患者頭痛發作只在月經期發生,其他時間不出現頭痛,這種嚴格的與月經有關的頭痛稱之爲月經性偏頭痛。月經性偏頭痛佔女性偏頭痛患者的14%,尚有極少數患者在月經初潮偏頭痛發作,是液體瀦留有關綜合徵的一部分。絕經期後頭痛發作頻度和方式無規律性變化。
經期偏頭痛的發生機制主要有以下幾個方面:
與性激素失衡有關,研究發現經期偏頭痛發作期,血液雌二醇明顯下降,在間歇期又恢復到正常範圍;
與血清胰高血糖素有關,研究證明將前列腺素E注入健康人可引起頭痛,由於低濃度的前列腺素E是一種血管收縮劑,高濃度是血管擴張劑,由血清胰高血糖素作用於血管,引起血管收縮或擴張,從而激發偏頭痛發作;
經期偏頭痛與多巴胺-β-羥化酶活性在月經週期中過度波動有關;
文獻記載,經期偏頭痛有家族史者高達60%,說明本病與遺傳有一定關係。
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