癲癇患者懷孕後應該合理該如何用藥
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孕婦癲癇發作時,全身痙攣,造成胎兒缺氧、窒息,容易發生流產或者早產,癲癇的持續狀態會造成胎兒神經系統併發症和胎兒畸形,必須持續服用抗癲癇藥物,用藥時應該謹慎。
抗癲癇藥物可能對胎兒造成危害
孕婦在懷孕前即有癲癇史,可能會因停用或者減量使用抗癲癇藥物,容易引起癲癇持續發作,對胎兒造成嚴重危害。大部分抗癲癇藥物能夠通過胎盤屏障,所以癲癇患者在妊娠期最好不要使用抗癲癇藥物,相當一部分癲癇患者在妊娠期發作頻率增高,發作程度也較平時嚴重,看起來是已經有較長時間停止發作的患者,在妊娠期間也可能又出現發作,還有極少數患者在妊娠期發作高度集中,導致癲癇持續狀態。
妊娠前最好停藥
妊娠前期不影響妊娠發作的患者,最好停用抗癲癇藥物,如果必須用藥,要儘量減少劑量,把劑量控制在最低有效劑量。注意藥物選擇,一定要選用毒副作用最小,無明顯致畸作用的藥物。癲癇妊娠者最好單用藥以減少毒副作用,不宜使用抗癲癇藥物,因爲抗癲癇藥物的服用能使胎兒致畸,所以使用毒副作用小的有效中藥,經常測抗癇藥血濃度,以確定最低的有效劑量。
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