慢性腎小球腎炎的診斷依據
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慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理類型組成的原發於腎小球的一組疾病,其發病機制各不相同,大部分是免疫複合物疾病,但非免疫介導的腎臟損害在慢性腎小球腎炎發生發展中亦可能騎着很重要的作用。
慢性腎小球腎炎的診斷標準一般參照中國內科雜誌編委會腎臟病專業組1992年6月在安徽太平會議上的修訂方案。慢性腎小球腎炎的診斷依據如下:
①起病緩慢,病情遷延,臨牀表現可輕可重。隨着病情發展可有腎功能減退貧血、電解質紊亂等情況出現。
②可有水腫、高血壓、蛋白尿及管型尿等表現中的一項(如血尿或蛋白尿)或數項。臨牀表現多種多樣,有時可伴有腎病綜合徵和重度高血壓。
③病程中可有腎炎發作,常因感染(如呼吸道感染)誘發,發作時有時類似急性腎炎之表現。有些病例出現病情加重。
④腎活檢病理類型有系膜增生性腎炎、局竈節段增生性腎炎、局竈節段性腎小球硬化、膜增生性腎炎、硬化性腎炎等。
符合上述第①、②項,伴或不伴有第③項。,排除繼發性腎小球腎炎疾病即可臨牀診斷爲慢性腎小球腎炎,同時具有第④項可確診。
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