甲真菌感染該怎樣診斷?
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甲癬是指甲的真菌感染。甲癬可引起疼痛和不適,並且可影響患者的生活質量,損害患者的心理和生理健康。
指甲疾病可導致觸覺功能受損或喪失,而趾甲疾病則妨礙行走、運動和穿鞋的舒適度。患者如不接受治療,可傳染給其他家庭成員,並且可能污染公共區域。
甲的真菌感染可呈慢性過程,並對治療產生抵抗,有16%-25%的患者經現有的治療無法獲得治癒。就目前所知,感染無法自發性清除。
甲癬常由皮膚真菌感染引起,主要包括3種可導致人類和動物皮膚病的真菌,即小孢子菌屬、表皮癬菌屬和毛癬菌屬。甲受到皮膚真菌感染即稱之爲甲癬。
甲癬也可由皮膚真菌以外的黴菌和酵母菌引起,常見的爲白色念珠菌。這些病原體的分佈取決於地理、氣候和遷移。
甲癬是一種多因素的疾病。真菌無處不在,一旦甲受損,則發生感染的風險增加。糖尿病是一個獨立的危險因素,1/3的糖尿病患者受累。
年齡增大是另一個危險因素,在老年人(年齡>70歲)中,病甲可損傷皮膚,導致細菌或其他病原體入侵引起蜂窩織炎。
遺傳也被認爲是一個危險因素,因爲紅色毛癬菌感染具有家族性常染色體顯性遺傳傾向。由紅色毛癬菌引起的遠端側位型甲癬具有家族遺傳傾向,與家庭成員間的傳播無關。
甲癬可累及單個甲,在特殊情況下可累及所有甲。趾甲感染的機率是指甲的7倍。第一和第五趾甲最常受累,常繼發足癬。相比而言,指甲感染常伴有體癬或頭癬,且多爲單側性。
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