雙側人工耳蝸植入的優勢
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在過去的十年中,人工耳蝸植入已經成爲治療重度聽力損害和耳聾的標準治療形式之一。研究證明,單側人工耳蝸植入的用戶能獲得很高水平的言語理解。但是,也顯示單側人工耳蝸用戶在困難聆聽環境下的表現明顯下降,例如:噪音環境或羣體交談的情況下(雞尾酒會效應)。
數十年來的研究顯示,雙耳聽聲能讓正常聽力的人在噪音環境下更好的理解語言。另外,雙耳聽聲是空間聽覺和聲音定向定位的必要條件。事實上,人類聽覺系統的降噪能力和聲音定向能力在很大程度上依靠的是雙耳感受到的聲音信號的差異。例如:在雙耳聽聲時,聲音會稍早到達靠近生源的那側耳朵。同時由於頭部的遮蔽效應,靠近聲源側耳朵所聽到的聲音也會比對側響一些。這些時間和響度的差異爲雙耳聽聲者提供有用的信息,使其能更好的定位聲音和在噪音環境下理解言語。基於這些事實,雙耳助聽器驗配的必要性已經被討論了很多年。如今,已有壓倒性的證據證明,雙耳助聽器能像大多數患者提供比單耳助聽器更好的聽力補償。
基於雙耳聽聲的優勢和雙耳助聽器的經驗,近些年來雙側人工耳蝸植入已經受到越來越多的關注。
自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蝸用戶在維爾茨堡大學醫院接受對側人工耳蝸植入以來,MED-EL公司開始介入雙側人工耳蝸植入領域。儘管該患者在此之前就已經有很好的效果,在對側植入之後,其安靜環境及噪音環境下的言語理解得分仍很快獲得了顯著的進步。
美國北卡萊羅納的三角研究所(Research Triangle Institute)對患者進行了大量的測試,結果證實存在雙耳聲效益。在此成功結果的鼓舞下,MED-EL牽頭在全世界範圍內進行了雙側人工耳蝸植入的研究。結果顯示,與單側刺激相比,雙側用戶在言語理解和聲音定位定向方面有顯著的進步。
雙側植入大大豐富了患者的聽覺感受,帶來了更加豐富而自然的聲音,正如一位雙側植入的用戶所總結的:“我發現自己回到了三維立體聲的世界!”j.這樣的成功應該歸功於MED-EL公司的人工耳蝸有別於其他廠家人工耳蝸的一系列技術特點,特彼時告訴刺激和電擊申植入,讓用戶在最佳的通道間距下,從耳蝸全長獲得最多的聽覺信息。k-l.研究提示,這時的聽覺系統能更有效的提取雙耳聽聲所需要的雙耳聲信息。m.在這些因素的綜合作用之下,使得MED-EL公司的人工耳蝸雙側植入能獲得顯著的效果。
目前,MED-EL公司已成爲全世界雙側人工耳蝸植入領域的領頭羊,有700餘位用戶接受了雙側植入。MED-EL公司在該領域的基礎和臨牀研究方面也佔據了領導地位,以的關評估雙側植入的效益,並確保在該領域繼續進行深入研發。MED-EL正在參與30項國際性研究,從各個方面對雙側人工耳蝸植入進行考察,包括言語識別、心理聲學的定向聽力以及雙側人工耳蝸使用的技術問題等。
MED-EL公司雙側人工耳蝸使用者的出色表現向人們揭示,雙側人工耳蝸植入能夠更逼真地重現自然聽覺的關鍵特徵。簡而言之,雙側人工耳蝸植入能爲用戶帶來以下效益:
*噪音環境下聽力提高
*安靜環境下聽力提高
*重獲空間聽覺和聲音定向定位能力
*更高的聲音質量
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