川崎病形成的原因
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每個家長在生活中應該幫助孩子做好疾病的預防措施,幫助他們遠離許多疾病的威脅,就拿川崎病爲例,如果不及時發現治療會給孩子的正常生活帶來許多麻煩,下邊給大家介紹一下川崎病形成的原因是什麼,希望能夠幫助到大家。
儘管許多學者做了大量研究,川崎病的病因目前尚不清楚。但大量流行病學和臨牀觀察顯示,川崎病是由感染所致。鑑於這種自限性疾病所表現出的發熱、皮疹、結膜充血、頸淋巴結腫大以及好發於兒童、爆發流行時明顯的地域分佈都提示其發病與感染有關。
然而,標準的和更先進的病毒及細菌的檢測手段和血清學檢查均無法確定微生物是致病的惟一原因。儘管最初曾報道有大量可能的感染因素,包括EB病毒,人類皰疹病毒6、7,人類細小病毒,耶爾森菌,但進一步的研究均無法證實。在日本及美國,由於在爆發流行期間曾有某些家庭有洗滌地毯的經歷,所以家庭中的塵蟎亦被認爲是致病因素,同樣這也是偶然才發生。其他多種環境因素亦曾被認爲是致病因素,包括使用某些藥物、接觸寵物及免疫反應,但都未被確認。相反,對患有川崎病的兒童的免疫系統所進行的觀察發現,這些兒童都存在較嚴重的免疫紊亂。在急性期,外周血的活性T細胞、B細胞、單核/巨噬細胞的數量均上升。同時也有證據表明淋巴細胞及單核/巨噬細胞的活化伴隨有細胞毒素分泌的增加。除此以外,循環抗體的存在對血管內皮亦有細胞毒素的作用。
由此,以上的觀察支持免疫系統的激活是川崎病的發病機制之一這一學說。根據通常的免疫活化程度,由細菌和病毒所含蛋白質引起感染所致的疾病,其共同的特徵是這些蛋白質起類似超抗原的作用(如葡萄球菌的毒性休克綜合徵毒素,表皮剝落毒素,鏈球菌的致熱外毒素),於是超抗原的假說建立。超抗原與一般的抗原有許多不同。它們激活了多克隆B細胞促使T細胞增殖並分泌細胞毒素,這些作用是通過存在於抗原遞呈細胞表面的蛋白質將抗原性直接遞呈到組織相容性複合體Ⅱ(MHCⅡ)上,與通常免疫反應前的蛋白質攝取相反。一般有大量的細胞毒素分泌並推動疾病的進程。
在超抗原假說中,那些類似超抗原的生物體寄生於易感宿主的胃腸道黏膜上並分泌毒素。有時,在川崎病患兒的咽部及直腸可發現單由葡萄球菌分泌的毒性休克綜合徵毒素-1,但大多數的實驗均未發現。所以超抗原的假說還有待證實。
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