常用的降血糖藥有哪些
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降糖藥大致可分爲口服降糖藥和注射降糖藥。目前在中國常用的口服降糖藥分爲胰島素促分泌劑,二甲雙胍,α-葡萄糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮衍生物。其中,胰島素促分泌劑分爲磺酰脲類和非碸類脲,注射用降糖藥包括胰島素和類似藥物。
降血糖中藥的分類比較複雜,最簡單的方法是根據藥物成分將其分爲單一製劑和複合製劑。由於傳統中藥處方的處理,存儲和湯劑比較麻煩,因此西藥的使用比傳統重要湯劑的使用更爲普遍。那麼,常用的降血糖藥有哪些?
所謂口服降糖藥是指口服後具有降糖作用的藥物,主要是西藥。目前臨牀實踐中常用的口服降糖藥包括四類磺酰脲類,雙胍類,α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑。
第一大類胰島素促分泌素,顧名思義就是促進胰島素分泌,從而達到降低血糖的作用。第二類雙胍類藥物是老年患者,尤其是肥胖患者的首選藥物。第三類是α-葡萄糖苷酶抑制劑。該類別中最常見的藥物是阿卡波糖,主要用於餐後降低血糖,用於血糖的影響不太明顯的患者。第四種叫做胰島素增敏劑,可以增加人體對胰島素的敏感性以降低血糖。
胰島素製劑在臨牀實踐中變得越來越廣泛,其分類和命名方法也更加複雜,這很容易導致混淆和使用不當。 在這四大類降壓藥中,最常用的藥物有,磺酰脲類是胰島素促進劑,其主要藥理作用是刺激胰島β細胞分泌,並增加體內胰島素水平。
格林納肽是一種非磺酰脲類胰島素促分泌劑,可通過刺激胰島素的早期分泌,有效降低餐後血糖,具有吸收快,起效快,作用時間短的特點。雙胍的主要藥理作用是通過降低肝臟的葡萄糖輸出量來降低血糖。臨牀上使用的雙胍主要是鹽酸二甲雙胍。噻唑烷二酮主要通過促進靶細胞對胰島素的反應來改善胰島素敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制劑:作用機理是抑制碳水化合物在小腸上部的吸收並降低餐後血糖。
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