小細胞神經性內分泌癌嚴重嗎
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小細胞神經性內分泌癌嚴重嗎?神經性內分泌癌,在臨牀上有很多的分類,小細胞神經性內分泌癌就是其中的一種,又稱爲小細胞癌或者是小細胞未分化癌,由小而均一的細胞構成,胞質很少,核深染而呈不規則形,那麼,小細胞神經性內分泌癌嚴重嗎?
小細胞神經性內分泌癌的惡性程度高,進展快,所以是一種十分嚴重的疾病,胃腸道神經內分泌癌包括類癌和小細胞神經內分泌癌兩種。常表現爲粘膜下的腫瘤,表面粘膜隆起或有潰瘍形成,切面呈灰黃色,無包膜。
瘤細胞由較一致的小到中等大小的癌細胞所組成,胞漿界限不清,核圓而規則,排列成片、索、簇、腺樣或菊形團樣。分化差者,癌細胞較小,胞漿少,核常帶棱角、深染,有分裂像。電鏡下可見直徑爲200~300nm的神經內分泌顆粒。
神經內分泌癌的治療以手術爲主。手術的範圍取決於原發腫瘤的大小、部位、浸潤程度、淋巴結受累及是否肝轉移。術中要仔細探查是否多發竈或並存其他腫瘤。根據胃腸道神經內分泌癌的生物學特性文獻的觀點,一般認爲:手術治療的原則爲:腫瘤直徑小於2cm,未浸及肌層,無淋巴結轉移的胃、闌尾、直腸類癌可做局部切除。
對小腸、結腸類癌或腫瘤大於2cm,浸潤肌層,有淋巴結轉移的類癌均需做根治性手術,對轉移性類癌,如全身情況允許,可行姑息性原發竈和轉移竈的切除。在上述原則的基礎上,對胃腸道類癌採用不同的手術方法。
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