特發性面癱的治療方法
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特發性面神經麻痹(簡稱爲IFP)是一種可導致單側面部表情肌運動障礙的急性周圍性面神經麻痹,目前病因尚不明確,可能是單純皰疹病毒感染或缺血使面神經發炎水腫所致。國外稱其爲“貝爾麻痹”(Bell’s palsy),因爲19世紀的英格蘭解剖學家Charles Bell首先發現並描述了此病。當然,引起單側面部表情肌癱瘓有許多原因,但IFP最爲常見。 特發性面癱的治療方法有哪些?由於表情肌對於人類的說話、咀嚼、表達內心情感有着很重要的作用,所以面癱的治療非常重要。IFP的治療方法包括:
(1)糖皮質激素:糖皮質激素對於IFP效果良好且肯定。對於16歲以上的患者,如無禁忌,應在起病72小時內開始口服糖皮質激素。
(2)抗病毒藥物:如果考慮病因爲單純皰疹病毒(HSV-1或HSV-2)或帶狀皰疹病毒(VZV)感染,可在口服激素的基礎上加用口服抗病毒藥物。
(3)眼部護理:由於患側閉眼不全和/或淚液分泌不足,使角膜過度乾燥,清除異物能力下降,嚴重時角膜潰瘍壞死,導致失明的嚴重後果,故進行眼部護理以保持角膜表面的溼潤是非常必要的。
(4)手術治療:由於IFP的發生機制是面神經發炎水腫並受到骨管壓迫,故理論上可以進行面神經減壓術,通過開放骨管,減輕面神經壓迫來緩解症狀。
(5)康復治療:輔助治療,主要是表情肌按摩鍛鍊。
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