胰腺瘤的分類有哪些
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胰腺腫瘤大致可分爲三類。胰腺腫瘤是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多發生於胰頭部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。
1、腫瘤性囊腫:多與手術中或屍檢中發現,佔胰腺囊腫的10%。發生於胰腺的尾部,並有一層纖維包膜,內含粘液樣物質,偶爾也有血液樣物,囊腫的內層有乳頭狀突出。若囊腫迅速增大,併發上腹部、背部明顯疼痛時,應當懷疑有惡變的可能。
2、真性胰腺囊腫:多發生於胰腺組織內,瀦留性囊腫系由於胰腺管堵塞所致,常爲結石、腫瘤、或慢性胰腺炎等因素引起。出血性及淋巴囊腫多在胰腺損傷後發生。包蟲囊腫及皮樣囊腫則極爲罕見。
3、假性胰腺囊腫:雖不是真性囊腫,但有腫瘤徵象,且較常見。假性胰腺囊腫,是在胰腺組織周圍或在小網膜囊內形成外溢液體(胰液、血液及滲出液等)的包囊。約2/3爲急性胰腺炎的併發症,1/3爲由外傷或其他原因引起。假囊腫多發於胰腺體部或尾部。
胰腺囊腫較小時,一般不引起臨牀症狀。囊腫增大壓迫周圍器官時,可產生上腹部疼痛和左腰背部的牽引痛。囊腫壓迫腸道後,可有餐後上腹飽脹或不適感,繼則食慾不振、噁心、嘔吐等消化道症狀。囊腫壓迫膽總管時,可出現黃疸。在炎性或惡性腫瘤時全身症狀明顯,一般多出現體重減輕及身體消瘦衰弱等。通常可在上腹部觸及一圓形或橢圓形囊狀物,表面光滑,並有波動感,但不能移動。約95%囊腫位於上腹部偏左側。
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