外傷性蛛網膜下腔出血的症狀
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外傷性蛛網膜下腔出血會因爲每個患者的受傷部位以及出血量表現出不同的症狀,重傷者與輕傷者的症狀有明顯不同,同時人體的症狀也會一一反映在實驗室檢驗結果中。常見症狀反應有頭痛、嘔吐、腦膜刺激徵以及意識障礙和精神症狀。
外傷性蛛網膜下腔出血是指顱腦外傷後,腦組織挫裂傷,腦皮層細小血管損傷出血,血液流入蛛網膜下腔;同時還會伴隨再出血、腦血管痙攣、腦積水、癲癇等併發症。生活中不乏因外傷性蛛網膜下腔出血但沒有及時就診而延誤搶救的案例,那外傷性蛛網膜下腔出血都有哪些症狀呢?
一、頭痛與嘔吐
輕者在傷後1-2天內出現頭痛、嘔吐、高熱、顏面蒼白、全身冷汗的症狀。如果頭痛侷限在某處那便具有定位意義,例如前頭痛提示傷處可能位於小腦幕上和大腦半球;後頭痛表示後顱凹病變。
二、腦膜刺激徵
腦膜刺激徵這類疾病其實就是腦膜病變時脊髓膜受到刺激,影響到人體的脊神經根,牽拉刺激時引起相應肌羣反射性痙攣的一種病理反射。青壯年病人多見且明顯,伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或者深度昏迷者一般沒有腦膜刺激徵。
三、意識障礙和精神症狀
多數患者沒有意識障礙,但可能有煩躁不安。但有些重度患者會出現恍惚、定向不清以及不同程度的昏迷,少數患者可能會出現癲癇發作和精神症狀;也會表現爲原有局竈體徵加重或者出現腦缺血的症狀和體徵。
四、其他臨牀症狀
患者還可能出現低熱、腰背腿痛等。還可能出現輕度的偏癱,視力障礙,第III、V、VI、VII等顱神經麻痹,視網膜片狀出血和視乳頭水腫等
五、實驗室檢查結果
外傷性蛛網膜下腔出血患者發病初期的患者周圍血中白細胞可能會增高,並且伴有核左移。心電圖會檢測出心律失常,並且以心動過速、傳導阻滯多見。4天內CT檢查可以檢測出出血範圍和類型以及是否有顱內血腫。
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