小兒大腦性癱瘓檢查
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腦癱是指由於出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦損傷所致的綜合症,主要表現 爲中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落後及驚厥發作、行爲異常、感覺障礙及其他異常,那麼小兒大腦性癱瘓檢查方法有哪些呢?
具體的檢查方法如下:
一、肌張力是安靜狀態下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋後肢體,瞭解其肌張力。小嬰兒可握住其前臂搖晃手,根據手的活動範圍瞭解上肢肌張力。測下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足,根據足活動的範圍判斷其張力,張力低時搖晃手足時手足甩動的範圍大,張力高時活動範圍小。
二、可根據關節活動範圍大小來判斷,被動運動關節若活動範圍大,說明肌張力低,關節活動範圍小,活動受限說明肌張力高。瞭解上肢肩關節活動範圍可檢查 “圍巾徵 ”,觀察肘關節與軀幹正中線的關係,瞭解下肢肌張力可檢查外展角、胭窩角、足跟觸耳試驗及足背屈角。
三、檢查肌張力時還可以通過 “牽拉試驗 ”來了解,此項檢查容易掌握,握住小兒雙手,將其從仰臥位拉成坐位,觀察頭後垂的情況可瞭解頸背部肌肉張力。
四、肌張力的發育過程表現爲新生兒時期屈肌張力增高,隨着月齡增長肌張力逐漸減低轉爲正常。所以一些不太嚴重的痙攣性腦癱,在 6個月以內肌張力增高並不明顯,有時造成診斷困難。但一些嚴重的痙攣型腦癱患兒仍可在 6個月以內表現出肌張力增高。
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