關於羊角風藥物治療
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癲癇俗稱羊角風,是由於腦細胞突然短暫過度放電而致的腦功能失調,一旦癲癇的診斷成立,若服用治療癲癇藥物,由於服藥是長期的,有規律性的,並須配合定期的臨牀和化驗檢查,在開始時即須和病人解釋清楚,以獲得其充分合作,羊角風藥物治療時應注意如下用藥原則:
一、治療癲癇藥物的選擇主要決定於發作類型,也要考慮藥物的毒性。由於大多數藥物可產生胃腸反應,故每日劑量一般均分數次服用。對於僅在夜中發作的病人,用藥可以集中在下午和傍晚。
二、藥物劑量自低限開始,如不能控制,再逐漸增加。理想的劑量是既能完全控制發作、又不產生嚴重的毒性反應,但如兩者不能兼得,而又無其他有效藥物,則寧可滿足於部分控制。 在效果不夠滿意時,也可暫不增加劑量,即合成並使用第二種藥物。在完全控制後開始減少藥量,停服的時間,應根據發作類型、既往發作頻率與毒性反應大小而定。
三、更換藥物應逐步過渡。如果用一種治療癲癇藥物,已達治療濃度,經過一段時間觀察確實無效,可換另一種藥物。換藥時應在原藥的基礎上加用新藥,然後逐漸減少原藥至完全停止,以防因血中藥濃度波動,引起癲癇持續狀態。但在過敏反應或出現其他嚴重副作用時,應權衡利弊,必要時可立即停服該藥。
四、服藥要有規律。爲使治療癲癇藥物在血中保持穩定的有效濃度,服藥要規則,不能間斷。不規則服藥是發作不能控制的主要原因之一。小兒服藥困難,應儘量簡化。大多藥物可每日口服2~3次。
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