如何判斷產後出血

判斷產後出血主要看產婦是否存在有宮縮乏力等情況，而且需要仔細檢查是胎盤娩出情況，有無胎盤殘留等症狀。同時，醫生應該着重檢查產婦軟產道損傷情況，並對血液凝固能力做出測定，還要測量出血量。

對於產婦來說，最擔心的問題不過是產後大出血了。這主要是由於產後出血的危害性極大，不僅僅會讓身體變得虛弱，出現貧血一類症狀，還有可能會導致休克，甚至會直接死亡。因此有必要及時判斷是否會發生大出血。那麼如何判斷產後出血呢？
　　1、檢查宮縮是否乏力
　　在婦產科臨牀方面，判斷產婦產後大出血可能性大小，最關鍵的就是要檢測其宮縮情況。建議在胎盤娩出後，密切觀察子宮縮小情況，如果子宮縮小至臍平或者臍下一橫指的位置，說明出血會停止。如果宮質軟，且爲水袋狀，則存在有子宮收縮乏力的情況，這時要警惕產後出血的發生。
　　2、檢查胎盤是否娩出
　　胎盤是否能在正常時間內娩出可作爲判斷產後出血的一個關鍵性指標，需要對胎盤和胎膜進行詳細檢查。如果發現胎盤沒有在正常時間內分娩出，而且產婦陰道有大量流血的情況，則極有可能會發生大出血。另外，若有一定的胎盤殘留，往往也會引起產後出血。
　　3、檢查有無軟產道損傷
　　陰道等軟產道損傷是導致產後大出血的直接性因素。因此爲了判斷，最好是對損傷情況進行測定，可着重檢查宮頸、陰道和會陰等部位有無裂傷，以及陰道壁是否有血腫等症狀。
　　4、檢查血液
　　一旦產婦有凝血功能障礙等病症，產後出血的發生機率就會大大增加，可有持續性陰道出血和血流不止、止血困難等多種不良反應。所以最好及時做血液常規檢查，對血小板等含量水平進行測定。
　　5、測定出血量
　　診斷產後出血的依據在於對出血量的測量。此時可以採用稱重法、容積法、面積法以及休克指數法等多種方法來判斷失血量，以及時採取措施進一步處理。