低血糖怎麼檢查
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想要確診低血糖,首先要進行空腹血糖檢查,一般正常人血糖如果低於2.8mmol/L、糖尿病患者低於3.9 mmol/L判定爲低血糖。此外,也可以進行血漿胰島素檢查、飢餓試驗以及影像學檢查確診。
不少人生活中都出現過低血糖的症狀,例如過於飢餓的時候感覺到頭暈目眩、眼前發黑和臉色蒼白的時候,就表示體內的血糖值處於偏低的情況。而大多數人低血糖症狀只是偶爾發生,是非病理性的。但有部分人則是空腹和飽腹後都反覆發作,這就需要及時進行檢查了。那懷疑低血糖怎麼檢查呢?
一、低血糖的實驗室檢查
1.空腹血糖
想要檢查是否患有低血糖,首先要進行空腹血糖測試。對於無糖尿病的成年人來說,空腹血糖的濃度如果低於2.8mmol/L,則判定爲低血糖。而糖尿病患者的空腹血糖水平相較於健康人來說要高,所以是低於3.9 mmol/L判定爲低血糖。
2.血漿胰島素測定
當低血糖病情發作的時候,患者血漿中的胰島素和C肽水平都會呈現升高的趨勢,這代表着體內胰島素因低血糖的緣故分泌過多所致,所以可以幫助醫師判定患者有無低血糖的情況。
3.48~72小時飢餓試驗
少部分不容易被察覺的低血糖,或者是處於病情非發作期時的患者,以及高度懷疑是否得了胰島素類的患者,都可以通過飢餓試驗來確診。但這個需要在嚴密觀察下進行,且試驗前需要採集患者的血液標本,以測試血糖、C肽、胰島素水平,之後試驗階段每隔六小時再測一次。
二、低血糖的影像學檢查
1.X線檢查
少部分低血糖患者會伴隨有鈣化腺瘤,進而導致鄰近器官出現移位和扭曲的情況。同時,進行胰動脈造影后會顯示血流增加,所以通過腹腔動脈造影可以幫助定位病變位置,以確定患者有無低血糖的情況。
2.腦電圖
早期低血糖患者,腦電圖檢查不會發生特異性改變。但長期低血糖表現者,腦電圖可能呈慢波及其他異常變化。
3.肌電圖
低血糖患者進行肌電圖檢查時,神經傳導時間正常,但是遠端肌肉有異常表現,運動單位電位的數目減少,比較符合周圍神經元的變化。
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