小兒腹瀉的防治方法
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小兒腹瀉是僅次於呼吸道感染的第二位常見病、多發病。孩子腹瀉的原因以感染最爲常見。另外,小兒胃腸功能不完善,對母乳或某些食物過敏,也會引起腹瀉。對於小兒腹瀉,我們如何才能預防及護理呢?防治嬰兒腹瀉的幾種方法。
1、母乳餵養可防腹瀉
尤以出生後最初數月內應以母乳餵養。因母乳最適合嬰兒的營養需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體,各種營養成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優越得多。除患結核、心腎及其他慢性疾病外,均應提倡母乳餵養。應注意正確的餵養方法,做到定時哺乳,避免在夏季及小兒有病時斷奶。母乳餵養可預防小兒腹瀉。
2、用碗勺代替奶瓶
奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,導致小兒腹瀉。改用碗勺,污染的機會比奶瓶要少。
3、及時補液防脫水
小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失,造成急性脫水。在家中,家長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補液。由於腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加,所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲。小於2歲的孩子每次腹瀉後可補充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少於500毫升;大於2歲者,儘量多飲,每天攝入量不少於1000毫升甚至更多,以預防脫水。若孩子已出現脫水症狀,應立即去醫院就診,在途中應不斷補充口服液體。
4、按時添加輔食
小兒生長髮育迅速,不論母乳或人工餵養兒均應按時添加輔食,以滿足營養需要。添加輔助食品時,品種不宜過多,變換不宜過頻,要在嬰兒逐漸適應新的食品後,才漸次增加其他食品。具體而言,添加輔食時,要注意嬰兒的消化能力,每次只能增加一種,從少至多,逐漸增加。一般在出生後半個月開始添加維生素C及D,2至3個月加菜湯、奶糕或米糊,4至6個月添加蛋黃、肉末及碎菜等。
5、注意飲食質量
母乳不足或缺母乳採取混合餵養及人工餵養時,應注意飲食調配,不宜過多或過早餵給米糊或粥食等食品,以免發生碳水化合物消化不良及影響小兒生長髮育,初出生至3個月內嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆漿補充,無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋,以利於消化和吸收;食慾不振時,不宜強制進食。
6、增強體質
平時應加強戶外活動,提高對自然環境的適應能力,注意小兒體格鍛鍊,增強體質,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。
7、避免不良刺激
小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導致小兒腹瀉。
8、請勿濫用抗生素
實際上小兒腹瀉約一半以上爲病毒所致,或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌羣,引起菌羣紊亂,加重腹瀉。
9、不必禁食,多補水分
有些家長一看見孩子腹瀉就認爲“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食,這無異於火上澆油,會加重體內脫水程度。因此,腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、麪條、牛奶、肉湯之類。
10、胡蘿蔔泥能治腹瀉
嬰兒腹瀉時,若能在藥物治療的同時,飲食上給予胡蘿蔔泥分次服食,有助於病情康復。取新鮮胡蘿蔔適量,洗淨切碎,加水煮爛,然後取出胡蘿蔔搗成糊狀即成(煮胡蘿蔔的水留作備用)。食用時,每100毫升煮胡蘿蔔的水中,加入5至10克(約一小匙)胡蘿蔔泥。進食量主要根據嬰兒的食慾,可按平時的食量餵給。一般來說,嬰兒餵食胡蘿蔔泥2至3天,大便即可成形。
11、對腹瀉小兒的護理要點
記錄患兒大便、小便和嘔吐的次數、量和性質。就診時帶上大便採樣,以便醫生檢驗、診治。
腹瀉患兒往往易脫水,加之飲食控制,易畏寒,若出現四肢厥冷,體溫不升,可用熱水袋保暖。使用熱水袋要注意不要燙傷患兒。
腹瀉患兒大便次數增多,應勤換尿布。每次大便後用溫水揩洗臀部(女孩子應自前向後衝洗),然後用軟布吸乾。可塗以鞣痠軟膏,或複方硫酸銅鋅軟膏、防止產生紅臀。
腹瀉患兒由於使用較長時間的抗菌素,可使口腔黴菌生長而發生鵝口瘡,因此要多喂開水以清潔口腔。有嘔吐時可用棉花蘸溫開水清擦口腔。已發生鵝口瘡可在患處塗以1%龍膽紫藥水。
重型腹瀉,或輕型腹瀉但遷延不愈,患兒逐漸消瘦,全身症狀加重者,應及時到醫院就診。
腹瀉未愈,又發生肺炎或尿路感染等併發症,也應及時就診。
12、衛生及護理
嬰幼兒的衣着,應隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物。經常進行溫水浴。
13、加強體弱嬰幼兒護理
營養不良、佝僂病及病後體弱小兒應加強護理,注意飲食衛生,避免各種感染。對輕型腹瀉應及時治療,以免拖延成爲重型腹瀉。
14、避免交叉感染
感染性腹瀉易引起流行,對新生兒,托幼機構及醫院應注意消毒隔離。發現腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,糞便應做消毒處理。
15、合理應用抗生素
避免長期濫用方譜抗生素,以免腸道菌羣失調,招致耐藥菌繁殖引起腸炎。
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