兒童抽動症的表現和治療
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抽動症好發於5-8歲兒童,以不自主的、無目的性、重複、快速地擠眉弄眼、努嘴、吸鼻、伸舌,甚至扭脖子、鼓肚子、聳肩、甩胳膊、蹦跳,或伴有嗓子發聲、罵人爲主要的臨牀表現,上述症狀在一個患兒身上只會出現一兩項,症狀時輕時重。根據抽動部位分爲運動抽動和發聲抽動,根據複雜程度分爲簡單抽動和複雜抽動。在應激、興奮、疲勞或疾病等時候均可加重抽動症狀,該病病程很難預測,多數孩子在成年早期症狀會自發減少或消失。
在疾病的初期,有些症狀還可暫時控制。對於缺乏兒童心理衛生知識的家長、老師甚至一些醫生來說,如果把兒童的此類表現當成“壞毛病” 或“沙眼”、“結膜炎”、“咽炎”來治,既耽誤孩子的治療,還會給兒童的心身帶來一些傷害。另外這種疾病往往與多動症、強迫症、情緒障礙等伴發,因而此類患兒的管理、教育尤其困難,很多家長苦不堪言。因此要堅持長期、系統的藥物和心理治療,不能隨意停藥。目前非典型抗精神病藥副作用少,如奧氮平、利培酮、安律凡等療效肯定。
對患者及父母的教育是治療的核心。對疾病的病因、自然病程及治療方法宣傳可以減少父母的焦慮情緒。父母對孩子的溫暖如春的關懷非常重要,不批評、不指責、溫暖孩子,尤其是父母相親相愛對孩子內心安全感尤其重要。父母的情緒調整很重要,一起接受心理諮詢或指導非常重要。
在飲食方面清淡新鮮爲主,不要吃含防腐劑等食品添加劑的食物。保證充分的地休息,適度的親子戶外活動,最好不要打遊戲、看血腥武打等電視卡通片,不要輕易感冒。
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