膽管癌疾病嚴重嗎
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膽管癌嚴重嗎?這是患者很關心的問題,膽管癌是惡性腫瘤,癌症對於世界來講,現在也是一個醫學難題,並且膽管癌的預後會比較差,所以說膽管癌是比較嚴重的疾病,發現疾病需要及時進行治療,通過下面的文章你會對膽管癌的嚴重性和如何治療有一個清楚的認識。
膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結腸癌化療敏感性差,原因尚不清楚,可能是由於膽管癌的耐藥性,腫瘤內藥物濃度低等因素有關,因而目前對膽管癌的化療仍無確實有效的方案,有報告用MTT法檢測10例肝門部膽管癌細胞對化療藥物的敏感性,結果8種藥物的敏感率分別爲:表柔比星(表阿黴素)60%;,多柔比星(阿黴素)40%;,順鉑30%;,卡鉑30%;,絲裂黴素20%;,甲氨蝶呤10%;,氟尿嘧啶(5-Fu)0%;,環磷酰胺0%;,但實際上大多病例臨牀應用效果並未達到以上有效率,1997年Lersch報告,單劑化療的緩解率只有12%;,而聯合化療緩解率達23%;。
①晚期膽管癌的治療性化療:常用的化療藥物與其他消化道癌相似,主要有氟尿嘧啶(5-FU),多柔比星(阿黴素),絲裂黴素(MMC)及亞硝基尿素等,可全身應用,也可經動脈插管應用,由於膽管的血液供應來自於肝動脈,故動脈化療可能較前者有更好的療效,有一些研究的確表明化療可能緩解膽管癌所引起的症狀,提高患者生活質量,還可能延長存活期,一組報告49例患者,以氟尿嘧啶(5-FU)爲主要藥物化療,另一組41例只作一般護理,治療組有36%;,而未治療組只有10%;患者延長高質量的生活4個月,前者中位生存期爲6個月,而後者只有2.5個月。
②輔助手術治療:新輔助放化療法即對實體瘤首先應用化療和放療,隨後再予以手術,術後輔助以化療及放療,理論基礎爲術前或放療之前行有效的聯合化療,殺死大量敏感腫瘤細胞,降低腫瘤細胞的活力,然後再用手術切除或放療破壞殘存的包括對化療不敏感的癌細胞,達到治癒腫瘤的目的,有學者將此方案用於治療肝門部膽管癌,通常於術前靜脈滴注氟尿嘧啶(5-FU)[300mg/(m2·d)],共5天,然後再行腫瘤部位外放射治療(1.8Gy/d,總劑量不超過 50Gy),結果增加了手術切除率,降低了膽管切緣鏡下癌細胞殘留率,從而減少局部復發,但能否提高生存率尚無結論。
③同放療聯合應用:一些公認的放射增敏劑如氟尿嘧啶(5-FU)的應用可提高放射治療的療效,分子化療與放射增敏對膽管癌細胞殺傷作用的體外及動物實驗研究,取得滿意的實驗結果,爲膽管癌綜合治療提供了新的途徑,Minsky使用氟尿嘧啶(5-FU)和絲裂黴素協同放射治療:腫瘤牀和淋巴結的照射量爲 50Gy,有大部分病人還接受了15Gy的腔內放療,患者均能耐受,3年的生存率達到了50%;,還有術後使用外放射治療以及氟尿嘧啶(5-FU)化療,可減少放療劑量。
在認真閱讀完小編的介紹之後人們對於膽管疾病有了深刻的瞭解,知道了這樣的疾病發生之後該如何做好治療。希望瞭解了膽管癌的治療方法。可以幫助人們正確地採取治療措施,避免錯過了治療的最佳時機帶來太多的危害。
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